赵莹莹，王家琪，栾海燕，翟宏颖，张雨薇

    (锦州医科大学附属第一医院中医针灸科，锦州 辽宁 121000)

    心脏的主要功能是为血液流动提供动力。如果心功能出现障碍，会表现出心悸、胸痛、气促、乏力、头晕等至少16种临床症状[1]，且在心脏出现器质性病变之前的阶段，是尤为关键的时期，所谓“防大于治”。经络是人体运行气血、内联脏腑、外络肢节、沟通上下内外的通道。“经络-脏腑相关”是中医经络学说的核心内容，这种联系亦被生理学的体表-内脏反射所阐释。

    “经筋”源于《灵枢·经筋》，与“经脉”“经别”“皮部”等共同构成人体经络系统。经筋通过有规律的密集分布和强有力的联结，使肢体呈现出网络、层次、框架结构，基本将人体网织成一个立体式的结构，包含肌肉、筋膜、韧带等组织[2]。因此，经筋可以理解为是中医体系中联缀百骸、维络周身的“外周运动系统”[3]。有学者认为人体经筋损伤与冠心病[4]、心包炎[5]等心系疾病之间存在更深层次的联系[6]。本文将从经筋系统的角度探析其对人体心功能的影响。

    1 经筋对人体心功能的生理意义

    血液循环是人的基本生命活动之一，心脏推动血液在脉内循环运行，血液运载着营养物质来供养全身，使五脏六腑、四肢百骸等能获得充分的营养滋润。《景岳全书》因此说：“故凡为七窍之灵，为四肢之用，为筋骨之和柔，为肌肉之丰盛，以至滋脏腑，安神魂，润颜色，充营卫，津液得以通行，二阴得以调畅。”血液运行虽然在脉管里，但脉管受人体筋肉组织的约束，势必会影响流速、弹性等，从而对心功能造成影响[7]。

    《灵枢·经脉》指出：“诸络脉皆不能经大节之间，必行绝道而出，入复合于皮中，其会皆见于外，故刺诸络脉者，必刺其结上，甚血者虽无结，急取之以泻其邪而出其血，留之发为痹也。”说明血管都在关节部位屈折穿行 ......