徐先荣

    (空军特色医学中心航空航天眩晕诊疗研究中心，北京 100142)

    高性能战机装备部队及飞行训练和作战样式的改变，给临床航空医学带来了许多新问题。国内相关科研团队充分论证了人-(新)机-(新)环境-(新)任务之间的科学问题，采用临床医学的先进技术、航空医学专用仪器设备，结合航空医学理论，开展了系列研究，取得了丰硕的成果。下面，就高性能战机装备部队组建以来，我国军事临床航空医学取得的成就和未来的重点研究方向做简要介绍。

    1 创建高性能战机飞行员临床航卫保障技术体系

    目前，以歼-10、歼-16、歼-20为代表的高性能歼击机已成为中国空军的主力战机。但当初在组建高性能歼击机部队时，存在着缺乏飞行员改装体检选拔标准和经验的核心问题，空军特色医学中心对此进行了相关研究。在改装医学选拔初期，针对高性能歼击机高过载、高过载增长率、高角加速度、高持续航程和飞行员高认知负荷等特点，徐先荣团队对一代和二代歼击机飞行员年度体检疾病谱、住院疾病谱和停飞疾病谱及专科疾病谱进行了统计分析[1-3]。在掌握了歼击机部队飞行员生理、心理整体状况的基础上，结合我军当时飞行人员体格检查标准和二代歼击机飞行员航卫保障经验，参阅了外军飞行员体格检查标准的相关内容[4]，制定了较为严格的试用标准，经过一定数量的选拔后，对改装体检不合格和暂时飞行不合格的原因进行分析[5-6]，并随访观察[7-8]，分析是否存在把关过严的条款，通过对改装体检合格并已驾驶高性能歼击机飞行员的健康状况随访[9]，分析是否存在把关偏松的情况，最终形成了国家军用标准《高性能歼击机飞行员体格要求》[10]。这一标准包含改装体检医学鉴定和年度体检医学鉴定时飞行合格、个别评定、飞行不合格的明确条款，前者用于高性能歼击机部队战斗力的生成，后者用于战斗力的维护，经受住了长期的实践考验。后来由于女飞行员入列歼击机部队，又针对歼击机对女飞行员心身影响的特点，制定了歼击机女飞行员体格检查标准[11]。2016年，徐先荣[12]提出了临床航空医学标准体系框架建议，按照该建议，国家及军队陆续颁布了与高性能歼击机飞行员特殊功能相关的配套标准[13-19]，从而创建了高性能歼击机飞行员临床航卫保障技术体系。此外，对于舰载战斗机飞行员来说，除了要承受与高性能歼击机飞行员相似的负荷外，还要承受风浪、云层、飞沫、水汽共同作用且复杂多样、变幻无常的海洋环境，以及着舰时巨大的胸背向加速度的考验。在这一背景情况下，原海军总医院李鸣皋团队开展了舰载战斗机对飞行员生理、心理要求的研究[20-23]，取得了系列成果 ......