生物材料补片在腹部创伤后肠造瘘还纳术中的临床应用
疝的,肠管,1临床资料,2讨论
李一丁,苗 妍,李云龙,王 勉,洪 流(空军军医大学西京医院消化外科,陕西 西安 710032)
腹部创伤伤及胃肠道的可能性极大,随着医学技术的快速发展和院前急救水平的提高,在保证安全的前提下患者可以在较短的时间内得到救治,更多的结肠损伤病例可以进行一期修复手术[1]。对比较严重的损伤[高速火器伤、失血性休克需大量输血(>2 000 mL)、高龄伤员、手术时机延误者(>6~8 h)及左侧结肠损伤],为保证术后伤口顺利愈合,有时需要加行转流性造口,确保肠内容物不再进入远端结肠,造口一般在术后2~3个月还纳[2-4]。然而,在二期手术行肠造瘘还纳中,可能因为腹膜缺损造成切口愈合不良、切口裂开、切口感染等并发症,甚至导致术后切口疝的发生。如何关闭腹膜缺损处、减少肠造瘘还纳后的切口愈合不良等并发症发生是目前研究的热点之一。生物补片的出现为肠造瘘还纳术提供了新思路。本研究回顾性分析了2018年1月至2020年1月在西京医院消化外科采用生物补片修补加强腹膜的5例腹部创伤后行肠造瘘还纳术患者的临床资料,以期为生物材料补片在临床的应用提供参考。
1 临床资料
2018年1月至2020年1月西京医院消化外科收治腹部创伤后行肠造瘘还纳术患者5(男4,女1)例 ......
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