仇庆亚，魏顺民，井紫薇，吕苗苗，陈志阳，李江静，张霞婧，高昌俊，孙绪德

    (1空军军医大学唐都医院麻醉科，陕西 西安 710038； 2空军第九八六医院麻醉科，陕西 西安 710054)

    胸科手术对象以中老年患者为主，常合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)，且手术操作常需要涉及单肺通气。单肺通气时，一侧肺塌陷虽然有利于手术视野暴露，但也会导致肺内分流增加，引起术中低氧血症。有研究报道，胸部手术单肺通气时，低氧血症发生率为10%～25%[1]。此外，因为手术操作、炎症反应和机械通气对肺部的损伤，胸科手术术后的肺部并发症高达45.7%[2]。沙丁胺醇是β2肾上腺素能受体激动剂，经雾化吸入后可以选择性作用于支气管平滑肌，舒张支气管，增加纤毛运动，改善肺顺应性，同时可增加肺泡细胞表面钠-葡萄糖协同转运蛋白-1(sodium-dependent glucose transporter 1，SGLT1)表达，使支气管肺泡灌洗液中促炎细胞因子减少[3-4]，也有可能通过减轻肺不张、支气管炎及气道损伤，从而降低肺部并发症。本研究旨在探讨胸科手术患者术前雾化吸入沙丁胺醇溶液对术中单肺通气的氧合及术后肺部并发症的影响。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2020年12月至2021年6月唐都医院收治的拟择期行肺叶/肺段切除患者100例为研究对象。纳入标准：①18～75岁；②术前肺功能检测最大深呼吸后第一秒呼气量占所有呼气量的百分比[forced expiratory volume in 1 second(FEV1)/ forced vital capacity(FVC)]0.05) ......