蒋宏岩

    (辽宁何氏医学院，辽宁 沈阳 110163)

    在整合医学(又称整体整合医学；holistic integrative medicine，HIM)思想的引领下[1-3]，依动静脉血管走行与活体中血液自然运动规律，我们提出了人体内存在“阴、阳、道、三阴、三阳”九大实体器官假说[4-5]，道器官可划分为阴器官与阳器官，阴阳器官还可以再进一步划分为三阴三阳器官，即太阴、少阴、厥阴、阳明、少阳、太阳实体器官，将这些概念与现代生理解剖学理论完美整合，找回了失传几千年的道、阴、阳、三阴、三阳九大活体解剖实体结构。三阴三阳实体器官还可以再进一步划分吗？答案是肯定的。在对三阴三阳进一步研究的基础上，将《黄帝内经》“阴阳者”的论述与现代医学对动、静脉血管、血液分布收纳的活体状态研究相整合，我们又提出阴阳者——活体血液自然分布收纳单位假说。

    1 HIM对哈维经典血液循环理论的更新

    HIM可以使我们放开思路，理性地审视1628年威廉·哈维创立的血液循环理论，将毛细血管及动静脉血液各自的起源与各自运动的终点、静脉血液成分存在自然分类等事实整合后，我们发现经典的哈维血液循环理论今天可能要走下神坛，血液并不像哈维描述的那样是由心脏流向四周，又由四周流回到心脏，而是由肺脏经左心流向四周，又由四周经右心流回到肺脏，人体中存在以肺脏为中心的血液自然上行、下行运动体系，心脏在血液的自然运动中可以被看成是带有泵功能和混血功能的特殊血管，“肺心说”[6-10]的概念被接受后，可以见到活体血液运动环的存在，继而发现了《黄帝内经》道器官、阴器官、阳器官、三阴器官、三阳器官九大实体器官,及道层次、阴阳层次、三阴三阳层次及阴阳者层次四个解剖学层次论述。

    2 HIM显现人体内阴阳学说的存在性

    阴阳学说产生于夏朝，它是我国古代哲学的源流和基础。阴阳学说原理被广泛应用于社会生活的各个领域，人们在不知不觉中应用。中国上古先人认为任何庞大的事物都逃不出阴阳的范畴，任何微小的事物都具有阴阳两方面，阴阳在一定条件下是可以相互转化的，物极必反的现象就是阴阳转化的一种表现形式。

    人体内阴阳实体的认定需满足如下阴阳属性特征，阴阳可相互转化、互根互用、消长平衡、对立制约。以上的阴阳四个特征使我们认识到，这四个特征应该是对人体某种实体运动的描述，而静态实体不可能存在这四个特征。人体内最大的运动特征为血液的自然运动，如果将心脏看成是一个特殊的具有泵功能和混血功能的特殊血管，宏观上考察静脉血与动脉血的自然运动状态，即可见静脉血与动脉血是在以肺脏为中心进行的自然上行、下行运动 ......