王 盼，司华兴,，娄安新,，赵 菡，邢珂珂，刘小蝶，陈 涛(空军军医大学基础医学院人体解剖与组织胚胎学教研室，陕西 西安 700；西北大学生命科学学院，陕西 西安 70069；延安大学医学院，陕西 延安 76099)

    原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia，TN)是一种发病原因不明的头面部神经病理性痛，可导致躯体伤害，引起负性情绪反应和认知损害，严重影响患者的身心健康及生活质量[1]。卡马西平是目前治疗TN的首选药物，仅有69%的患者能获得疼痛缓解，部分患者应用后治疗效果不佳，并且可产生耐药性，以及诱发药物性皮疹、眩晕、复视和共济失调等严重不良反应[2-3]；而采用经皮三叉神经根切断术、射频热凝术、微血管减压术等外科方法治疗后，除复发率较高的问题外，还存在术后面部麻木、面神经功能障碍及听力异常等风险[4]。脉冲电磁场(pulsed electromagnetic field，PEMF)作为美国食品药品监督管理局批准的一种无创、经济、安全的物理治疗手段，最初主要用于治疗骨不连及骨折延迟愈合[5]。近年来多项临床研究证明，PEMF能够明显缓解骨质疏松和关节炎引起的各类慢性疼痛[6]；动物实验结果也揭示PEMF能够明显缓解骨质疏松和关节炎的疼痛，同时并未导致明显的不良反应[7]，然而PEMF是否能够对TN产生显著的镇痛效果尚未见报道。

    三叉神经脊束核尾侧亚核(trigeminal caudal subnucleus，Vc)是口面部痛温觉信息传递及整合的关键核团，在TN的发病机制中起到重要的作用[8]。Panx1通道在静息状态下保持关闭状态，若开放则与多种病理过程关系密切，如局部缺血时神经元的死亡、NMDA受体的兴奋性毒性、炎性小体的激活等[9]。近期有研究表明小胶质细胞中Panx1通道的开放在慢性痛的发生及中枢敏化过程中发挥重要作用，在脊髓背角的小胶质细胞中通过抑制Panx1的表达可抑制IL-1β的释放且不影响其上游P2X7R离子通道的功能 ......