罗梦佳，戴艳然，郎红娟(空军军医大学：护理系，西京医院胃肠外科，陕西 西安 7003)

    在正常状态下，人体通过神经体液调节将体温维持在约37 ℃，以确保生理功能的稳定[1]。但在全身麻醉诱导下，由于内在补偿机制的丧失与麻醉药诱导的血管舒张相加，导致体内热量从核心重新分布到周围组织，因此热调节显著受损[2]。围术期非计划性低体温是指围术期由于各种原因而导致的机体核心体温低于36 ℃[3]，是公认的围术期常见并发症[4]。体温过低会增强患者麻醉苏醒期的不适感，增加不良事件发生率，例如感染和伤口并发症、心脏和血液循环并发症、出血增加以及对输血的需求增加[5]。有研究报道，术中低体温发生率可高达90%[6]。目前，国内外有关低体温研究主要集中于泌尿外科、妇产科等，消化道肿瘤手术患者由于长期禁食、肿瘤消耗、手术创伤大等原因，导致其低体温率居高不下，而关于消化道肿瘤手术患者术中低体温及预测模型鲜有报道。本研究拟构建消化道肿瘤患者术中低体温的风险预测模型，旨在预测消化道肿瘤手术患者发生术中低体温的风险，为消化道肿瘤手术患者围术期体温保护提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    采用便利抽样法，选取2021年3月至6月在空军军医大学西京医院胃肠外科手术室接受消化道肿瘤手术的患者作为研究对象。纳入标准：①年龄≥18岁；②行择期手术；③全身麻醉；④术前均已确诊为肿瘤患者；⑤术中需要留置导尿管的患者。排除标准：①存在严重并发症(如出血、穿孔)的急诊患者；②术前体温>38 ℃或<35 ℃的患者；③孕期或哺乳期患者。本研究得到空军军医大学西京医院伦理委员会批准(许可证号：KY20202116-C-1)，所有手术操作均由具有丰富手术经验的外科医师实施。纳入对象均自愿参与本研究。

    通过查阅文献，专家咨询，共收集15个[性别、年龄、吸烟史、BMI、血糖、血红蛋白、白蛋白、美国麻醉协会(American Society of Anesthesiologists ......