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编号:604713
IRT框架下强迫症高危人群“症状特质眼动”融合筛查模式探析
http://www.100md.com 2023年10月31日 空军军医大学学报 2023年第10期
1对象与方法,2方法,2结果,1眼动实验指标比较,2模型有效性检验,3讨论
     保宏翔,黄 荷,隋佳汝,苗丹民

    (1陆军军医大学边防卫勤训练大队,新疆 呼图壁 831200;2空军军医大学军事医学心理学系航空航天心理学教研室,陕西 西安 710032)

    项目反应理论(item response theory,IRT)是一种现代测量理论,当前其理论已非常完备[1-4]。相比经典测量理论,IRT具有诸多优势,比如IRT定位偏向项目,此特点极大方便人们对测验题目开展研究。此外在测验结果精细分析及估计参数方面,IRT亦比经典测量理论更有效,它可以更好地解释区分度及难度参数意义[5]。

    心理筛查作为维护心理健康的一种重要手段[6],实操中如若兼顾症状、特质两方面,可使筛选结果更为精准。就两者联合筛查方面,已有研究将基于症状层面的高风险人群称为症状性高危[7]。特质层面,姚树桥等[8]在《医学心理学》中对心理障碍危险进行了界定,此概念中危险因素则更多指人格特质。本文所提及高危包含上述两方面。

    在症状-特质基础上若加入眼动指标,能够进一步提供筛查精度。本文眼动研究背景基于以下两方面:①已有研究认为注意偏倚与强迫症状的维持密不可分[9-11]。②视觉注意力可反映人类的认知和心理过程[12],而强迫症患者大多具有偏性的认知。目前,有关强迫症患者眼动研究较少见[13-16],且研究人群主要围绕强迫症患者,且刺激材料以图片、字母等为主[17]。以强迫症高危人群作为研究对象,以测题作为刺激材料的眼动研究尚鲜见。为此,本文设计了眼动实验,并提出以下3条假设:假设1:与对照组相比,强迫症高危者答题时在注视时长、眼跳等指标上会有差异;假设2:症状(状态)题比特质类题可能更易诱发对象眼动反应;假设3:理想点过程题目比优势过程题目更易诱发对象眼动反应。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    眼动实验中被试包括39名强迫症高危人群(高危组)和38名对照人群(对照组),这77名研究对象筛自某军校414名大一临床医学专业学生[男女比280∶134,平均年龄(18±2)岁]。本研究中高危人群指在强迫特质、强迫信念和强迫元认知信念3个量表中至少两个得高分者,高分的界定为各量表高分端10%。按此操作性定义,研究中检出高危者39名,38名对照从剩余375名低风险中随机选出。高危组与对照组在男女比[(28∶11)vs(28∶10)]、年龄、文化程度等非实验因素上齐同可比。眼动实验采用Tobii Pro眼动仪,显示器尺寸为23英寸,屏幕分辨率为1 920×1 080,最大采样频率为300 Hz ......

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