王 敏，常 宁，张 勇，张 艰

    (空军军医大学西京医院呼吸与危重症医学科，陕西 西安 710032)

    抗血管生成治疗在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)治疗中的抗肿瘤效果已逐步获得认可。作为一种全新的靶向治疗策略，抗血管生成治疗主要通过抑制血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)等血管内皮生长相关信号阻断其与受体的相互作用，实现肿瘤血管正常化及抑制肿瘤新生血管生成等抗肿瘤作用。目前，NSCLC的抗血管生成治疗主要分为以下三类：以贝伐珠单抗为代表的大分子单克隆抗体、以重组人血管内皮抑制素为代表的小分子抑制因子以及以安罗替尼为代表的小分子酪氨酸激酶抑制剂等。安罗替尼作为我国自主研发的一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors，TKI)，在肿瘤内发挥抗血管生成和抗肿瘤活性的双重作用。ALTER 0303研究表明，无论是表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor，EGFR)野生型[1]，还是EGFR突变型或T790M型[2]，安罗替尼组相比于安慰剂组显著延长了患者的总生存期和无进展生存期(progression-free survival，PFS)[3]；ALTER 0302研究提示患者的年龄、性别、突变状态等所有亚组分析均有PFS获益[4]。然而，安罗替尼在临床应用中仍面临诸多问题，包括受益人群筛选、原发性或获得性耐药以及方案选择等应用指征问题。本课题回顾性地收集分析69例确诊的晚期NSCLC患者作为研究对象，评估将安罗替尼作为一线及二线单药治疗方案应用于晚期NSCLC的短期疗效和安全性，通过对患者PFS、客观缓解率(objective response rate，ORR)、疾病控制率(disease control rate，DCR)及安全性分析，探讨以安罗替尼单药作为晚期NSCLC治疗的有效性与安全性，以期为晚期NSCLC治疗方案的制定提供理论支持并奠定基础。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    收集2021年7月至2022年2月西京医院、唐都医院、西安市第三医院确诊的晚期NSCLC患者进行回顾性研究 ......