张一帆，李程飞，卢怡阳，王永春，闫 铭

    (空军军医大学：1基础医学院学员三大队，2航空航天医学系航空航天医学训练教研室，3西京医院骨科，陕西 西安 710032)

    太空微重力环境对航天员的心血管功能及稳定状态提出了新挑战。失重会导致低血容量和体液再分配，失重条件下体液向上半身转移的直接后果之一是飞行后心血管功能失调。虽然交感神经兴奋性降低、β-肾上腺素能受体的敏感性增高等多种因素都与飞行后心血管功能失调有关，但体液分布改变这一重要因素同样不容忽视。微重力环境造成的体液转移会使不同部位血管所受到的跨壁压和剪切力发生明显变化，上半身的血管处于持续的“高血压”环境中，而下半身血管则是在持续的“低血压”状态中，而这正是微重力引起血管区域特异性重塑变化的始动因素[1]。因此，上下半身不同部位血管的结构和功能可能会产生不同甚至相反的变化[2]。本文概括了参与失重下血管功能改变的最新通路，如离子通道变化、线粒体应激等，另外，基于近几年空间技术飞速发展的背景下，总结了国内外空间站一些真实太空环境下人体血管结构功能的变化。

    1 失重对血管结构和功能的影响

    1.1 失重对动脉血管结构的影响

    研究表明4周尾悬吊大鼠的脑基底动脉血管壁厚度和横截面积、血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells，VSMCs)的体积以及胶原蛋白的含量均有增加，而股动脉的中层膜厚度是降低的，推测黏着斑可能是这种变化的力学感受器[3]，另外肠系膜动脉壁厚度和横截面积减少[4]。然而在空间站的人体研究结果与地面模拟失重大鼠稍有差异，航天员经过6个月的太空飞行后颈动脉和股动脉的直径没有变化，但两者的中层膜厚度和血管壁僵硬度增加[5]，这可能与研究对象以及太空真实失重环境及地面模拟方法的差异有关。

    1.2 失重对动脉血管功能的影响

    研究表明，尾悬吊模拟失重大鼠脑动脉的血管肌源性紧张度增强，收缩反应性升高，而后半身的中、小动脉的肌源性紧张度减弱，收缩反应性降低[4]，血管功能的改变与上述失重引起的血管结构改变相对应 ......