胡文婷，陈 江，曹一波，曾 炼，罗字呈，肖天保

    (1贵州中医药大学第一临床医学院，贵州 贵阳 550025；2贵州中医药大学第一附属医院肛肠科，贵州 贵阳 550001)

    在中医古籍文献中并没有对结直肠癌(colorectal cancer，CRC)的明确记载，但于诸多病证中均有提到。根据CRC的症状、体征等，古代文献中相应病名的记载如“肠覃”“锁肛痔”“脏痈痔”等范畴，从古至今都有相应古书记载。《素问·生气通天论》：“因而饱食，筋脉横解，肠僻为痔。”《素问·阴阳别论》：“结阴者，便血一升。”

    目前，手术、放疗和化疗是CRC患者的主要治疗手段，但大多数接受治疗的CRC患者并没有实现肿瘤细胞的完全根除，进而导致CRC术后或化疗后复发和转移。化疗大多数情况下为CRC患者选择的第一治疗手段，化疗有抑制肿瘤细胞的增殖与分裂，导致癌细胞的死亡或者停止增殖，以缓解CRC患者的症状、延长生存期的作用。与此同时，化疗的副作用还有很多，在杀伤肿瘤细胞的同时也会损伤正常细胞，会发生身体严重的毒副作用，最终导致不良的化疗结局，从而影响患者的预后，而化疗很大概率引起众多不良反应，不但会逐渐影响患者的日常生活质量、伤害肿瘤患者的心理、降低患者的治疗依从性，增加患者的医疗费用，迫使大量患者放弃化疗，使得最终的疗效明显大幅度降低。

    中医疗法在防治化疗后发生不良反应方面取得了显著疗效，且有着疗法多样、简便快捷、副作用小、患者依从性好、价格低廉等特点，其中中药制剂是采用现代工艺从道地药材中提取有效成分制成的中成药注射液，采用静脉注射或滴注的方式使药性从静脉吸收作用于机体[1]。苦参是一味常见的传统道地药材，现代工艺从其中提取苦参碱、氧化苦参碱等碱类化合物，复方苦参注射液(Compound Kushen Injection，CKI)是由苦参和土茯苓组成的中药制剂，具有清热凉血、消癥散结的功效，其传统功效包括清热消湿、杀灭寄生虫、促进排尿，主要用于热痢疾、便血、尿潴留、白带红白分泌物、阴肿、阴痒等[2]。该制剂能抑制恶性肿瘤细胞的增殖及迁徙来发挥其抗恶性肿瘤作用[3]。近年来，CKI在治疗肺恶性肿瘤、肝恶性肿瘤等实体肿瘤临床治疗中有着良好的表现，本文旨在对CKI联合化疗方案治疗CRC的随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)进行meta分析，评价其有效性与安全性，为临床更好地使用CKI提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    纳入文献的研究类型：采用RCT法 ......