献血服务与血液安全(1)
摘要：献血服务与血液安全紧密相关，要发展与壮大无偿献血者队伍，保障临床用血需求与血液安全，必须认真注意搞好献血服务，尤其注意采血工作人员对待献血者应举止文明、态度和蔼、行为规范、业务娴熟、善于理解与尊重献血者，我们的无偿献血事业一定能不断地持续健康发展。
关键词：献血服务;血液安全;献血者;采血工作人员
【中图分类号】R02 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2019)03-135-02
《中华人民共和国献血法》自1998年10月1日实施以来，经过全国人民、各级政府与社会各界的共同努力，20年来，已取得举世瞩目的成就，广西只用了5年多时间，基本实现了临床用血全部来自于无偿献血，从而结束了有偿献血时代，临床用血更安全，并有效地促进了社会主义物质文明和精神文明建设[1]，更好地保障了人类不断增长的健康需求。但是，随着我国医疗保障广覆盖，人口老龄化问题突出，各种血液病、恶性肿瘤、心血管等疾病患者的不断增加，以及应对各种突发事件的大量用血，临床用血需求常发生较大变化，甚至井喷式增加。而血液从献血者选择、血液采集、加工制备、保存、投放临床使用，都要经过严格筛查与处理，条件要求严格、苛刻，加上患者病情复杂多变，因人而异，配血常遇到许多困难，尤其是稀有血型患者大量用血。为保障留床用血需求与安全，的确还有许多事情要做，尤其是大量的合格献血者献血。为此，献血服务对理解、尊重、保留献血者与扩大献血者队伍，促进我国无偿献血工作不断地持续健康发展的重要作用，越来越受到人们的广泛关注和重视，并成为采供血机构重要的规章制度。
1.献血服务与血液安全的关系
献血服务不仅限于当次献血的接待、献血知识宣传、献血前中后整个过程的关心照顾与监护，还包括日后主动联系与关心献血者，如节日问候、祝福、接受献血与优惠用血问题咨询等。献血服务已成为联系、沟通、保留与发展献血者指南与法宝，与血液安全有十分重要的作用与关系，主要可表现在以下方面：(1)调整献血气氛，避免或减少献血反应，提高血液采集合格率。因为献血者献血时精神紧张，会导致身体毛细血管扩张，引起脑供血不足而出现头晕等献血反应。这种反应对初次献血者较多见，因为他们缺乏这方面的体会，并缺乏对血液生理与无偿献血知识。由于自己紧张，也会把这些情绪与影响传给身边其他人，造成连锁反应，而献血反应导致的部分血液因质量问题不符合国家标准[2-3]而报废，如超量采集某献血者血液，血袋中保养液营养不足与抗凝不当，血液质量将受到影响。如采血不顺畅、采血过程血管挤压过多、采集时间过长，将可能产生不同程度溶血，或血液中血小板与凝血因子发生改变[4]。(2)献血过程的不愉快的经历可能会影响这些献血者今后积极献血，导致血液紧缺，更难找到更好更安全与更多的血液用于临床，医疗质量也难以保证;(3)重复或固定献血者血液更安全，应注意保留和发展更多的献血者成为自愿的重复或固定献血者。
2.献血服务尤其要注意的几方面问题
2.1举止文明，态度和蔼 行为得体、仪表整洁、举止端庄、讲文明，懂礼貌、有涵养、守规矩、态度和蔼、知书达理，平易近人、为人谦虚者，更易被献血者接受，得到他人尊重，让献血者更放心，从而拉近与献血者心理距离，可有效缓解献血者紧张情绪，便于与献血者沟通交流，调整献血气氛。与献血者沟通交流时，语音清晰、语速适中，耐心倾听对方话语，以适当眼光注意对方，使人感觉你对他在意和尊重，对方的紧张情绪才会得以适当放松，并重视与你的对话与交谈，甚至把自己的健康隐私也合盘托出，对献血者身体健康与血液安全有益。交谈时要注意言语温和而有耐心，尽可能创造轻松、愉快的氛围，面带微笑去消除献血员的陌生感，采血者充分发挥个人的特性，做到“来有迎声、问有答声、去有送声”，给予献血员充分的尊重和关爱，良好的献血服务可增加献血员献血率，为保障临床用血打下基石。
作为动员与号召他人以可以再生的血液，拯救别人不可重来的生命的仁义之师、白衣天使，更应该成为人们学习的榜样，心目中的楷模，共同构建更加文明的社会氛围与无偿献血环境，保障人类健康。
2.2行为规范，业务娴熟 行为规范，业务娴熟，就是要求每一位工作者能行为准确、思维敏捷、业务能力强、技术精良、会做事、做好事，严格遵守相关各项规章制度与组织纪律，及时落实组织领导交办的各项工作，按质按量完成各项任务，让顾客放心，献血者满意。
作为采血现场工作人员，除了熟悉本岗位专业工作，还应当具备协同其他岗位处理相关事务的能力，使各岗位之间形成无缝链接，及时修补各种短板或漏洞。尤其在大集体应急无偿献血时，更应全局一盘棋，相互主动配合与紧密协助，灵活机动且有条不紊处理各项业务。切忌相互推诿。管理者要知人善任，妥善利用相关场地与人力物力资源，确保各项采供血工作有序和顺利进行。
只有使献血者对你以及你的团队业务与技术，即各项献血服务深表信任与放心时，他们才能更好打消各种精神负担和思想顾虑，他们的献血积极性才能更好被调动和发挥，并充满激情与活力，献血反应自然更少见。
与献血者沟通是一门艺术，更是个人业务能力的体现。对业务不熟悉，不自信、对献血者问题答非所问，含混其词、模棱两可，甚至使献血者倍加担心，既令当事人难堪，也引起身边同伴们揪心，对献血反应的预防控制造成不良影响。
业务娴熟包括能有效预防与控制献血反应发生与发展，较少与避免献血反应。尤其是采血人员，采血前应注意了解献血者的飲食、休息、健康状况、疾病史、过敏史、献血史、献血是否知情同意、献血量选择等，并对献血员进行简单的献血相关知识和注意事项宣教，让献血员了解献血常识，然后根据献血者个人特点选择合适的穿刺点消毒、进针、调整压脉带，采血过程注意观察献血者神态、脸色、肢体变化，及时识别献血反应并采取果断措施及报告程序作进一步处理。对出现有轻微反应者进行原地果断有效的处理，以确保献血员安全。采血完毕后，由采血者详细手把手交代拔针按压位置和时间方法，拔针后三个手指持续按压针眼位置5-10分钟，手臂稍提高不要弯曲，以免按压位置移动导致皮下出血。督促献血员献血后在献血场地休息20-30分钟，避免长时间站立。, 百拇医药(刘丽娟 谭春泽 李聚林)
关键词：献血服务;血液安全;献血者;采血工作人员
【中图分类号】R02 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2019)03-135-02
《中华人民共和国献血法》自1998年10月1日实施以来，经过全国人民、各级政府与社会各界的共同努力，20年来，已取得举世瞩目的成就，广西只用了5年多时间，基本实现了临床用血全部来自于无偿献血，从而结束了有偿献血时代，临床用血更安全，并有效地促进了社会主义物质文明和精神文明建设[1]，更好地保障了人类不断增长的健康需求。但是，随着我国医疗保障广覆盖，人口老龄化问题突出，各种血液病、恶性肿瘤、心血管等疾病患者的不断增加，以及应对各种突发事件的大量用血，临床用血需求常发生较大变化，甚至井喷式增加。而血液从献血者选择、血液采集、加工制备、保存、投放临床使用，都要经过严格筛查与处理，条件要求严格、苛刻，加上患者病情复杂多变，因人而异，配血常遇到许多困难，尤其是稀有血型患者大量用血。为保障留床用血需求与安全，的确还有许多事情要做，尤其是大量的合格献血者献血。为此，献血服务对理解、尊重、保留献血者与扩大献血者队伍，促进我国无偿献血工作不断地持续健康发展的重要作用，越来越受到人们的广泛关注和重视，并成为采供血机构重要的规章制度。
1.献血服务与血液安全的关系
献血服务不仅限于当次献血的接待、献血知识宣传、献血前中后整个过程的关心照顾与监护，还包括日后主动联系与关心献血者，如节日问候、祝福、接受献血与优惠用血问题咨询等。献血服务已成为联系、沟通、保留与发展献血者指南与法宝，与血液安全有十分重要的作用与关系，主要可表现在以下方面：(1)调整献血气氛，避免或减少献血反应，提高血液采集合格率。因为献血者献血时精神紧张，会导致身体毛细血管扩张，引起脑供血不足而出现头晕等献血反应。这种反应对初次献血者较多见，因为他们缺乏这方面的体会，并缺乏对血液生理与无偿献血知识。由于自己紧张，也会把这些情绪与影响传给身边其他人，造成连锁反应，而献血反应导致的部分血液因质量问题不符合国家标准[2-3]而报废，如超量采集某献血者血液，血袋中保养液营养不足与抗凝不当，血液质量将受到影响。如采血不顺畅、采血过程血管挤压过多、采集时间过长，将可能产生不同程度溶血，或血液中血小板与凝血因子发生改变[4]。(2)献血过程的不愉快的经历可能会影响这些献血者今后积极献血，导致血液紧缺，更难找到更好更安全与更多的血液用于临床，医疗质量也难以保证;(3)重复或固定献血者血液更安全，应注意保留和发展更多的献血者成为自愿的重复或固定献血者。
2.献血服务尤其要注意的几方面问题
2.1举止文明，态度和蔼 行为得体、仪表整洁、举止端庄、讲文明，懂礼貌、有涵养、守规矩、态度和蔼、知书达理，平易近人、为人谦虚者，更易被献血者接受，得到他人尊重，让献血者更放心，从而拉近与献血者心理距离，可有效缓解献血者紧张情绪，便于与献血者沟通交流，调整献血气氛。与献血者沟通交流时，语音清晰、语速适中，耐心倾听对方话语，以适当眼光注意对方，使人感觉你对他在意和尊重，对方的紧张情绪才会得以适当放松，并重视与你的对话与交谈，甚至把自己的健康隐私也合盘托出，对献血者身体健康与血液安全有益。交谈时要注意言语温和而有耐心，尽可能创造轻松、愉快的氛围，面带微笑去消除献血员的陌生感，采血者充分发挥个人的特性，做到“来有迎声、问有答声、去有送声”，给予献血员充分的尊重和关爱，良好的献血服务可增加献血员献血率，为保障临床用血打下基石。
作为动员与号召他人以可以再生的血液，拯救别人不可重来的生命的仁义之师、白衣天使，更应该成为人们学习的榜样，心目中的楷模，共同构建更加文明的社会氛围与无偿献血环境，保障人类健康。
2.2行为规范，业务娴熟 行为规范，业务娴熟，就是要求每一位工作者能行为准确、思维敏捷、业务能力强、技术精良、会做事、做好事，严格遵守相关各项规章制度与组织纪律，及时落实组织领导交办的各项工作，按质按量完成各项任务，让顾客放心，献血者满意。
作为采血现场工作人员，除了熟悉本岗位专业工作，还应当具备协同其他岗位处理相关事务的能力，使各岗位之间形成无缝链接，及时修补各种短板或漏洞。尤其在大集体应急无偿献血时，更应全局一盘棋，相互主动配合与紧密协助，灵活机动且有条不紊处理各项业务。切忌相互推诿。管理者要知人善任，妥善利用相关场地与人力物力资源，确保各项采供血工作有序和顺利进行。
只有使献血者对你以及你的团队业务与技术，即各项献血服务深表信任与放心时，他们才能更好打消各种精神负担和思想顾虑，他们的献血积极性才能更好被调动和发挥，并充满激情与活力，献血反应自然更少见。
与献血者沟通是一门艺术，更是个人业务能力的体现。对业务不熟悉，不自信、对献血者问题答非所问，含混其词、模棱两可，甚至使献血者倍加担心，既令当事人难堪，也引起身边同伴们揪心，对献血反应的预防控制造成不良影响。
业务娴熟包括能有效预防与控制献血反应发生与发展，较少与避免献血反应。尤其是采血人员，采血前应注意了解献血者的飲食、休息、健康状况、疾病史、过敏史、献血史、献血是否知情同意、献血量选择等，并对献血员进行简单的献血相关知识和注意事项宣教，让献血员了解献血常识，然后根据献血者个人特点选择合适的穿刺点消毒、进针、调整压脉带，采血过程注意观察献血者神态、脸色、肢体变化，及时识别献血反应并采取果断措施及报告程序作进一步处理。对出现有轻微反应者进行原地果断有效的处理，以确保献血员安全。采血完毕后，由采血者详细手把手交代拔针按压位置和时间方法，拔针后三个手指持续按压针眼位置5-10分钟，手臂稍提高不要弯曲，以免按压位置移动导致皮下出血。督促献血员献血后在献血场地休息20-30分钟，避免长时间站立。, 百拇医药(刘丽娟 谭春泽 李聚林)
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