摘要： 目的 通过观察拘禁球囊技术在急性心肌梗死患者急诊介入治疗过程中的分支血管保护中的安全性及近中期临床疗效，为急性心肌梗塞分叉病变的处理及治疗提供一种更为简单有效的策略和临床理论依据。方法 回顾性将在我院急性心肌梗死分叉病变并接受 急诊PCI 治疗的 87例患者，分为两组：拘禁球囊组(39例)，对照组(48 例，常规拘禁导丝技术);通过观察：(1)主支支架后，分支有无闭塞或夹层，主支发生无复流情况和分支最终的冠状动脉血流 TIMI分级;(2)住院期间和 PCI后12个月内随访不良心脑血管事件(MACCE)和主支血管再狭窄情况。 结果 对照组9例发生边支闭塞或次全闭塞，2例最终处理失败，术中3例患者主支发生无复流;观察组2例发生边支闭塞或次全闭塞，优于对照组趋势(5.1%vs18.8%，P=0.115)，均成功完成处理，术中2例患者主支发生无复流，分支TIMI3级获得率明显高于对照组趋势(97.4%vs87.5%，P=0.511)。住院期间和术后1年期间随访，观察组MACCE 事件发生率低于对照组的趋势(12.8%vs25%，P=0.154)，术后冠脉造影复查，两组主支血管均未发生再狭窄。 结论 急性心肌梗死患者的真分叉病变，使用拘禁球囊技术是安全的，与传统边支保护技术比较，可获得更优的即刻及近中期预后趋势。

    关键词： 拘禁球囊技术;急性心肌梗死;急诊介入治疗;分叉病变

    【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2019)06-065-02

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