新型冠状病毒2019-nCoV综述(1)
摘要：中国湖北省武汉市发现并报道多起病毒性肺炎病例，初步确定为新型冠状病毒(nCoV)，世界卫生组织随后将其暂命名为2019-nCoV。该病毒潜伏期长，短期内在我国大范围传播，人体感染后主要表现为发热和咳嗽，进一步导致肺炎。因此，为清晰而系统地对该新型冠状病毒进行了解，本文从该病毒的发现起源、病理学、临床特征和预防控制等方面展开综述。
关键词：新型冠状病毒，2019-nCoV，肺炎
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章編号】2107-2306(2020)01-153-02
Abstract： A number of viral pneumonia cases were discovered and reported in Wuhan， Hubei Province， China. It was initially identified as a new coronavirus (nCoV)， and subsequently was temporarily named as the 2019-nCoV by the World Health Organization. The virus has a long incubation period and has widely spread in China in a short period. After being infected， the symptoms of human body mainly take the form of fever and cough， which further leads to pneumonia. Therefore， in order to study the new coronavirus systematically， this article reviews the origin， pathology， clinical characteristics， and prevention and control of the 2019-nCoV.
Key words： Novel coronavirus， 2019-nCoV， Pneumonia
1 引言
冠状病毒因种类多、传播速度快、生物致死率高等，已引起各国研究人员的广泛关注[1-3]。冠状病毒在系统分类学上属冠状病毒科(Coronaviridae)冠状病毒属(Coronavirus)，是一种严重危害人类及家畜家禽健康的病原微生物。目前，已知已引起生物感染的冠状病毒主要有六种。其中，HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63和HCoV-HKU1冠状病毒致病率较低。而MERS冠状病毒和SARS冠状病毒则会造成严重的呼吸综合征。冠状病毒的自然宿主常见于哺乳类动物。例如，2003年的SARS冠状病毒通过中间宿主果子狸传播到了人类，2013年的MERS冠状病毒通过骆驼在人际之间进行大规模传播。2019年，湖北武汉发现了新型冠状病毒，世界卫生组织暂将其命名为2019 -nCoV。
与SARS冠状病毒相比，2019 -nCoV冠状病毒具有更长的潜伏期以及更快的传播速度[1]。而传播途径目前尚不明确。因此，对该新型冠状病毒的进一步研究十分必要。
2 起源发现
冠状病毒(Coronaviruse)最早是从鸡身上分离而来。后续在哺乳类、鸟类和鱼类中都发现了大量的冠状病毒。1937年，Almeida利用电子显微镜观察发现这些病毒的包膜上有形似日冕的棘突，提出将这类病毒命名为冠状病毒[2]。1975年，国际病毒命名和分类委员会正式将这些冠状病毒划入冠状病毒科(Coronaviridae)。2003年，我国华南地区出现了大规模的严重急性呼吸综合征传播，后证实是由SARS冠状病毒引起。2013年，在中东发现了MERS冠状病毒。2019年，湖北省武汉市出现了不明肺炎疫情，这是继SARS和MERS之后的又一起冠状病毒(2019-nCoV)引起的病疫。序列比对结果表明，2019 -nCoV和SARS冠状病毒的几个区域，包括ORF1a和S蛋白的N端区、ORF 3、E、ORF 6、7和8以及N蛋白的中间部分，都表现出明显的差异。这表明其属于一种新型的冠状病毒。
3 病理学
3.1 发病原因
据报道，在从武汉华南海鲜市场的585份环境样本中，检测到33份样品含有新型冠状病毒核酸，表明华南海鲜市场存在大量新型冠状病毒。进一步研究推断，此新型冠状病毒存在于华南海鲜市场所销售的野生动物中，2019-nCoV因此通过野生动物传播至人类。但确切的感染途径尚不明确。
3.2 感染趋势
武汉首批感染的41名患者的临床特征表明25-49岁感染者比例为49%，与2003年SARS发病人群相似。据遗传学研究，统计一家七口感染情况，(4+2+1的中国传统家庭结构)目前冠状病毒已出现第四代传播。七口之家中有六例感染，唯一未出现症状者为10岁的儿童，其中系统性症状尤其明显[6]。2020年1月28日，一名德国男子从武汉回来的同事那里被感染。1月27日，越南一人从受感染的家庭成员那里感染了病毒。更多人与人传播的病例产生。这表明2019-nCoV新型冠状病毒可以在人与人之间快速传播，据此推测传播状况有严峻的趋势。, 百拇医药(史林靖 刘郁葱 李杨俊杰)
关键词：新型冠状病毒，2019-nCoV，肺炎
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章編号】2107-2306(2020)01-153-02
Abstract： A number of viral pneumonia cases were discovered and reported in Wuhan， Hubei Province， China. It was initially identified as a new coronavirus (nCoV)， and subsequently was temporarily named as the 2019-nCoV by the World Health Organization. The virus has a long incubation period and has widely spread in China in a short period. After being infected， the symptoms of human body mainly take the form of fever and cough， which further leads to pneumonia. Therefore， in order to study the new coronavirus systematically， this article reviews the origin， pathology， clinical characteristics， and prevention and control of the 2019-nCoV.
Key words： Novel coronavirus， 2019-nCoV， Pneumonia
1 引言
冠状病毒因种类多、传播速度快、生物致死率高等，已引起各国研究人员的广泛关注[1-3]。冠状病毒在系统分类学上属冠状病毒科(Coronaviridae)冠状病毒属(Coronavirus)，是一种严重危害人类及家畜家禽健康的病原微生物。目前，已知已引起生物感染的冠状病毒主要有六种。其中，HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63和HCoV-HKU1冠状病毒致病率较低。而MERS冠状病毒和SARS冠状病毒则会造成严重的呼吸综合征。冠状病毒的自然宿主常见于哺乳类动物。例如，2003年的SARS冠状病毒通过中间宿主果子狸传播到了人类，2013年的MERS冠状病毒通过骆驼在人际之间进行大规模传播。2019年，湖北武汉发现了新型冠状病毒，世界卫生组织暂将其命名为2019 -nCoV。
与SARS冠状病毒相比，2019 -nCoV冠状病毒具有更长的潜伏期以及更快的传播速度[1]。而传播途径目前尚不明确。因此，对该新型冠状病毒的进一步研究十分必要。
2 起源发现
冠状病毒(Coronaviruse)最早是从鸡身上分离而来。后续在哺乳类、鸟类和鱼类中都发现了大量的冠状病毒。1937年，Almeida利用电子显微镜观察发现这些病毒的包膜上有形似日冕的棘突，提出将这类病毒命名为冠状病毒[2]。1975年，国际病毒命名和分类委员会正式将这些冠状病毒划入冠状病毒科(Coronaviridae)。2003年，我国华南地区出现了大规模的严重急性呼吸综合征传播，后证实是由SARS冠状病毒引起。2013年，在中东发现了MERS冠状病毒。2019年，湖北省武汉市出现了不明肺炎疫情，这是继SARS和MERS之后的又一起冠状病毒(2019-nCoV)引起的病疫。序列比对结果表明，2019 -nCoV和SARS冠状病毒的几个区域，包括ORF1a和S蛋白的N端区、ORF 3、E、ORF 6、7和8以及N蛋白的中间部分，都表现出明显的差异。这表明其属于一种新型的冠状病毒。
3 病理学
3.1 发病原因
据报道，在从武汉华南海鲜市场的585份环境样本中，检测到33份样品含有新型冠状病毒核酸，表明华南海鲜市场存在大量新型冠状病毒。进一步研究推断，此新型冠状病毒存在于华南海鲜市场所销售的野生动物中，2019-nCoV因此通过野生动物传播至人类。但确切的感染途径尚不明确。
3.2 感染趋势
武汉首批感染的41名患者的临床特征表明25-49岁感染者比例为49%，与2003年SARS发病人群相似。据遗传学研究，统计一家七口感染情况，(4+2+1的中国传统家庭结构)目前冠状病毒已出现第四代传播。七口之家中有六例感染，唯一未出现症状者为10岁的儿童，其中系统性症状尤其明显[6]。2020年1月28日，一名德国男子从武汉回来的同事那里被感染。1月27日，越南一人从受感染的家庭成员那里感染了病毒。更多人与人传播的病例产生。这表明2019-nCoV新型冠状病毒可以在人与人之间快速传播，据此推测传播状况有严峻的趋势。, 百拇医药(史林靖 刘郁葱 李杨俊杰)