文关怀融入泌尿外科儿童手术护理中的效果分析(1)
摘要： 目的 探究人文关怀融入泌尿外科儿童手术护理中的效果。方法 选取2017年1月-2019年12月于我院泌尿外科行手术治疗的74例患儿，按随机数字表法分为2组，各37例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上采用融入人文关怀干预，对比干预前后两组不良情绪发生情况及术后并发症发生率。结果 干预后，两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均较干预前低，且观察组SAS评分、SDS评分均比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(2.70%)低于对照组(24.32%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在泌尿外科儿童手术护理中融入人文关怀的效果较好，可改善患儿不良情绪，减少术后并发症发生。
关键词： 泌尿外科手术;儿童;人文关怀;并发症
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2020)02-219-02
泌尿外科是主治人体泌尿系统及其附属机构发生病变或损伤的疾病，由于儿童身体发育尚未成熟及其生性好动，对世界充满探知欲，泌尿系统极易受到损伤，导致儿童患者在泌尿外科中占比较大。泌尿外科疾病以手术治疗为主，多数儿童进入医院、病房或手术室，常因陌生的环境、疾病的疼痛而产生恐惧、排斥心理，从而哭闹不止，影响治疗[1-2]。有研究显示，对接受手术治疗的患者实施人文关怀干预，可以使手术成功率提高，减少术后并发症发生，同时亦可以提高护理的满意度[3]。为此，本研究将人文关怀融入泌尿外科儿童手术护理，旨在探讨其效果。具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年1月-2019年12月于我院泌尿外科行手术的74例患儿，按随机数字表法分为2组，各37例。对照组年龄1-12岁，平均(7.47±2.41)岁;疾病类型：包皮开放性损伤12例，腹股沟疝疝囊高位结扎8例，精索鞘膜积液16例，精索静脉曲张3例;发病至入院时间1-23h，平均(12.13±3.71)h。观察组年龄1.5-12岁，平均(7.48±2.43)岁;疾病类型：包皮开放性损伤12例，腹股沟疝疝囊高位结扎8例，精索鞘膜积液16例，精索静脉曲张3例;发病至入院时间1-23h，平均(12.10±3.67)h。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，研究有可对比性。
1.2 入选标准 (1)纳入标准：①患儿家属均无交流障碍，且有中学以上文化;②年龄均在1-12岁间。(2)排除标准：①术前生命体征不稳或病危者;②合并肝、肾性疾病及凝血功能异常者。
1.3 方法 对照组给予常规护理，即检测患儿生命体征，核对手术程序无误后，将患儿送交给巡回护士进行术前准备，术中配合医师展开护理，术后密切监视患儿体征指标。观察组在对照组基础上实施融入人文关怀的护理干预，具体措施为：(1)人员培训。对责任护士实施人文关怀教育培训，并进行相关考核;对责任护士着装、妆容及语态进行统一规定。(2)术前干预。责任护士接到患儿手术通知单后，应立即与患儿家属沟通，了解患儿病情及喜好;了解患儿家境，对于家境较差的患儿将详细情况告知医院，争取最大限度减少医疗费用;与患儿交流过程中，尽量呼唤患儿乳名，为其讲述英雄人物故事，使其产生共鸣，树立战胜疾病的信心;术前1d，告知家属及患儿手术的详细过程、注意事项，并列举成功的手术案例，来消除家属顾虑，同时提醒家属患儿禁食的时间及配合手术的方法;进手术室前，根据患儿喜好，给予患儿夸奖和赞赏，分散患儿注意力，以此减少患儿与家属分开的恐惧。(3)术中干预。将手术室温度调至舒适温度，保持室内安静，并严格遵守手术规章，对手术室及手术器械进行消毒;患儿进行静脉滴注或麻醉时，允许其哭泣，不能强行禁止，可讲述患儿喜欢的英雄人物及鼓励患儿来分散其注意力，麻醉时可轻握患儿小手给其加油打气;术中密切监测体温、出血量等体征。(4)术后干预。术后将患儿送入复苏室，告知家属手术情况;使用温水对患儿皮肤上的消毒液、血渍进行擦拭，以防感染;实时监测患儿病情变化，发现异常立即报告医师;指导患儿饮食及康復锻炼。两组均干预3周。
1.4 评价指标 (1)对干预前及干预3周后患儿不良情绪进行评估，评估方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。量表均包含20个项目，每个项目1-4分，当SAS评分≥50分时，则显示患儿出现焦虑情绪，分值越高越焦虑;当SDS评分≥53分时，则显示患儿出现抑郁情绪，分值越高越抑郁[4]。(2)干预3周后，统计患儿术后感染、出血、发烧的发生情况。
1.5 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，计量资料以
表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。, 百拇医药(张丹)
关键词： 泌尿外科手术;儿童;人文关怀;并发症
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2020)02-219-02
泌尿外科是主治人体泌尿系统及其附属机构发生病变或损伤的疾病，由于儿童身体发育尚未成熟及其生性好动，对世界充满探知欲，泌尿系统极易受到损伤，导致儿童患者在泌尿外科中占比较大。泌尿外科疾病以手术治疗为主，多数儿童进入医院、病房或手术室，常因陌生的环境、疾病的疼痛而产生恐惧、排斥心理，从而哭闹不止，影响治疗[1-2]。有研究显示，对接受手术治疗的患者实施人文关怀干预，可以使手术成功率提高，减少术后并发症发生，同时亦可以提高护理的满意度[3]。为此，本研究将人文关怀融入泌尿外科儿童手术护理，旨在探讨其效果。具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年1月-2019年12月于我院泌尿外科行手术的74例患儿，按随机数字表法分为2组，各37例。对照组年龄1-12岁，平均(7.47±2.41)岁;疾病类型：包皮开放性损伤12例，腹股沟疝疝囊高位结扎8例，精索鞘膜积液16例，精索静脉曲张3例;发病至入院时间1-23h，平均(12.13±3.71)h。观察组年龄1.5-12岁，平均(7.48±2.43)岁;疾病类型：包皮开放性损伤12例，腹股沟疝疝囊高位结扎8例，精索鞘膜积液16例，精索静脉曲张3例;发病至入院时间1-23h，平均(12.10±3.67)h。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，研究有可对比性。
1.2 入选标准 (1)纳入标准：①患儿家属均无交流障碍，且有中学以上文化;②年龄均在1-12岁间。(2)排除标准：①术前生命体征不稳或病危者;②合并肝、肾性疾病及凝血功能异常者。
1.3 方法 对照组给予常规护理，即检测患儿生命体征，核对手术程序无误后，将患儿送交给巡回护士进行术前准备，术中配合医师展开护理，术后密切监视患儿体征指标。观察组在对照组基础上实施融入人文关怀的护理干预，具体措施为：(1)人员培训。对责任护士实施人文关怀教育培训，并进行相关考核;对责任护士着装、妆容及语态进行统一规定。(2)术前干预。责任护士接到患儿手术通知单后，应立即与患儿家属沟通，了解患儿病情及喜好;了解患儿家境，对于家境较差的患儿将详细情况告知医院，争取最大限度减少医疗费用;与患儿交流过程中，尽量呼唤患儿乳名，为其讲述英雄人物故事，使其产生共鸣，树立战胜疾病的信心;术前1d，告知家属及患儿手术的详细过程、注意事项，并列举成功的手术案例，来消除家属顾虑，同时提醒家属患儿禁食的时间及配合手术的方法;进手术室前，根据患儿喜好，给予患儿夸奖和赞赏，分散患儿注意力，以此减少患儿与家属分开的恐惧。(3)术中干预。将手术室温度调至舒适温度，保持室内安静，并严格遵守手术规章，对手术室及手术器械进行消毒;患儿进行静脉滴注或麻醉时，允许其哭泣，不能强行禁止，可讲述患儿喜欢的英雄人物及鼓励患儿来分散其注意力，麻醉时可轻握患儿小手给其加油打气;术中密切监测体温、出血量等体征。(4)术后干预。术后将患儿送入复苏室，告知家属手术情况;使用温水对患儿皮肤上的消毒液、血渍进行擦拭，以防感染;实时监测患儿病情变化，发现异常立即报告医师;指导患儿饮食及康復锻炼。两组均干预3周。
1.4 评价指标 (1)对干预前及干预3周后患儿不良情绪进行评估，评估方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。量表均包含20个项目，每个项目1-4分，当SAS评分≥50分时，则显示患儿出现焦虑情绪，分值越高越焦虑;当SDS评分≥53分时，则显示患儿出现抑郁情绪，分值越高越抑郁[4]。(2)干预3周后，统计患儿术后感染、出血、发烧的发生情况。
1.5 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，计量资料以