新生儿败血症诊断与治疗的最新进展(2)
早发型新生儿败血症:Puopolo KM等人通过研究研究对象是1993年至2007年在加利福尼亚州和马萨诸塞州14所医院妊娠≥34周的婴儿,在72小时内有培养证实的细菌感染。对照组是根据在同一医院同时间段出生婴儿中随机选择,从608014例婴儿中鉴定出350例病例。产妇最高产妇温度低于100.5°F时与感染风险呈线性关系,高于100.5°F时,感染风险迅速上升。膜破裂的持续时间延长也导致了感染风险不断上升[20]。风险增加也与妊娠后期分娩有关,特别是B组链球菌预防,通过降低与母亲B组链球菌定植有关的风险,分娩前> 4小时给予任何形式的产时抗生素都可以降低新生儿早发型败血症的风险[21]。Michael W.Kuzniewicz等人构建了一个基于网络的计算机桌面的Web浏览器和智能手机让临床医生快速进入patient-specific数据和个性化的风险计算早发型败血症发生率[22],采用回顾性或前瞻性实验进行研究来评估计算器的实用性和准确性,应用该计算器可以将晚期早产儿或足月早产儿的抗生素使用量减少约40%,而不会增加假阴性结果的风险[23-26]。Karen M. Puopolo等人提出可以通过早期密切监测患儿的临床症状及实验室检查结果 ......
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