微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的研究进展
【摘要】微血管减压术(MVD)已经成为外科治疗原发性三叉神经痛(TN)的首选,本文从MVD治疗三叉神经痛的机理、手术方式及并发症等方面进行综述。【关键词】微血管减压术;三叉神经痛;综述
【中图分类号】R338 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2020)03-224-01
原发性三叉神经痛是一种临床常见的疾病,主要表现为三叉神经分布区域出现反复发作的阵发性剧痛。典型TN临床特点包括疼痛范围明确、呈发作性疼痛、具有缓解期、有诱发因素及扳机点、经服用卡马西平药物可缓解疼痛等。自1966年Jannetta首创MVD以来,MVD治疗三叉神经痛在临床上得到迅速推广,目前已经成为治疗原发性三叉神经痛的首选方法。
1.MVD治疗三叉神经痛机理 三叉神经痛病因主要有囊肿、蛛网膜粘连【1】、感染、肿瘤及多发性硬化【2】等。血管性因素主要是血管对三叉神经长期压迫,导致了受压部位神经纤维脱髓鞘变。临床上大量资料研究证实小脑前下动脉、小脑后下动脉、基底动脉【3-4】及其分支、静脉【5】等压迫三叉神经根导致TN的发生。Kaya【6】等通过压迫三叉神经根部建立三叉神经痛大鼠动物模型 ......
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