2.3药物不良反应观察组发生恶心2例，低血压1例，低钾血症1例，对照组发生低血压2例，低钾血症1例、低钠血症1例，两组不良反应发生率无统计学差异，P>0.05。

    3讨论

    心衰伴肾功能不全患者的心脏与肾脏存在相互影响的病理生理变化，常因利尿剂抵、容量负荷过重等造成心功能恶化，使得病情控制尤为困难[4]。心衰作为一种慢性的、自发进展性的疾病，每年失代偿性心衰伴肾功能不全的病死率高达34%，患者反复住院、5年生存率不高等现状有待改善[5]。由此可见，及时预防及延缓患者心肌重构，降低患者病死率与住院率，改善患者的生活质量，俨然是当前临床急需攻克的难题 ......