箱庭疗法中的心智化作用体现及其应用展望
张达摘 要|心智化是指能够从外部看待自己和从内部理解他人的能力。箱庭疗法是一种正在被广泛运用且持续发展的心理治疗与咨询方法,本文从箱庭疗法中的咨访关系、咨询师的立场、情感投入强度和对话特点四个方面对其中蕴含的丰富的心智化作用进行了初步的讨论,同时对这些作用在人格障碍的干预、儿童青少年的培养以及 心理咨询师自我成长等方面的应用进行了展望。
关键词|箱庭疗法;心智化;人格障碍;心理培养
“将心比心”是一个能够促进人际和谐的重要能力,在以和为贵的中华民族传统文化中,能够将心比心的人往往更受周围人的尊敬和喜爱,心理学上将这一能力成为“心智化”。由于它的缺失与人格障碍密切相关,对于这一能力的研究在近些年也正在成为一个热点。事实上,很多目前在广泛运用的心理治疗流派和方法中都有心智化的体现,箱庭疗法也不例外,它作为一个蕴含着丰富东方思想的心理治疗方法,目前已在国内得到了广泛的运用和显著的效果[1],因此对于其中促进心智化的因素的讨论是很 有意义的。
1? 心智化简介
心智化,又称“心理化”,英文可以写作“mentalization”或“mentalizing”,两者的差别在于前者更注重心智化的结果,后者更偏重心智化的过程[2]。英国精神分析学家福纳吉综合了依恋关系、元认 知和心理理论等,对成人对于心理状态的普遍性进行了研究,并于 1989 年正式提出心智化理论。所谓心智化,福纳吉(Fonagy)等人将其定义为:在感知或解释行为时,想象性地把行为与有意识的心理状 态相关联。换句话讲,当我们觉察到自己或他人的心理状态时我们就是在心智化。用几个简易短语可以概括为:(1)将心比心;(2)关注自我和他人的心理状态;(3)对误解的理解;(4)从外部看自己, 从内部看他人;(5)提供心理特征或心理上的培养[3]。
心智化的形成背景基于安全的早期依恋关系,而不安全的依恋会导致心智化能力不足[4]。研究表明, 边缘型人格障碍、反社会型人格障碍、心理创伤、进食障碍、冲动控制障碍等的患者均存在心智化能力不足的问题,因此心智化治疗(MBT)对上述精神疾患都有良好的治疗效果[5]。而与此同时,我们每个 人都可能在不同时期或不同场合陷入无法心智化或前心智化模式(心理等价模式、佯装模式、目的论模式),从而导致失去情绪控制能力、失去现实检验能力、失去热爱自我和共情他人的能力,进而影响人际关系,陷入情绪困扰[6]。
2? 箱庭疗法简介
箱庭疗法(Sandspiel ......
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