宋一霄?刘颖

    摘 要｜音乐治疗具有调节情绪、改善沟通和提升认知的功能。随着认知神经技术和临床实践的发展，它对抑郁症、自闭症和老年痴呆这三种神经精神障碍的脑机制和功能特征逐渐被揭示。音乐对个体左右脑α波和θ波的不对称性改善和杏仁核的、伏隔核活动的增强，证实了它对抑郁个体的情绪调节和奖赏功能。音乐对自闭症的治疗体现在以改善言语皮层提高个人的语言功能、诱发运动皮层提高非语言社交。此外，音乐刺激老年痴呆患者的感官功能，可改善其记忆并延缓心理功能的退化。未来需扩展音乐治疗的方法，促进音乐治疗功能的进一步发挥。

    关键词｜音乐治疗；情感调节；认知调节；沟通调节；神经特点

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    1 引言

    音乐是抚慰、激励和丰富生活的重要手段，也是治愈个体身心疾病的良药。2020年10月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于全面加强和改进新时代学校美育工作的意见》明确指出了，美育是审美教育、情操教育、心灵教育，須完善以音乐、美术、书法等为主的美育课程体系建设，培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。

    无论是中国民族音乐的发展，还是当代音乐神经学研究，都明确指出了音乐对于个人身心健康、群体行为导向和社会文化发展的重要价值。而在各类心理健康问题日益突出的当下，音乐作为一种兼具艺术功能、美育功能和神经改善功能的听觉刺激，其心理健康改善功能逐渐受到重视。2017年6月，美国国立卫生研究院也将其“脑计划”拓展至研究音乐治疗[1](Collins and Fleming，2017)，以期探索音乐脑的形态和功能，梳理音乐治疗的临床应用和有效性，为临床疾病的症状评估和改善提供基础研究的证据。

    音乐治疗是指具有资格认证的治疗师使用音乐对存在生理缺陷、精神紊乱或情绪紊乱的患者进行治疗、调节、教育和训练的系统干预过程[2，3](Bruscia，1998；Koelsch，2009)。一方面，音乐治疗能产生修复神经病理性损伤的效果[4](Hunt，2015)，加强以杏仁核为核心的情绪调节和额叶相关的认知加工活动[5](Koelsch ......