程子璇 项锦晶 刘博文 那馨文

    摘 要|咨询与治疗关系的重要作用在多年的研究中已经被证实，而真实关系作为咨询与治疗关系中的重要组成要素， 是咨询与治疗关系的基础，对治疗结果同样有重要的影响。本文以 Gelso 和 Carter 的咨询与治疗关系模型为基础，以真实关系为焦点，梳理了近年来的研究，从咨询与治疗关系及其主要成分、真实关系与工作联盟和 移情—反移情结构的关系、影响真实关系的因素、如何加强真实关系这几个角度进行综述，并总结分析了现 有研究的不足，对该领域未来的研究提供了一些方向。

    关键词|治疗关系;真实关系;影响因素;干预方法

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    1 前言

    到底是什么在心理咨询与治疗中起作用？是方法还是关系？这成为了研究者们争论的焦点，在这种两极分化的情况下，1999 年美国心理学会(American Psychological Association，APA)开始成立专门的研究小组致力于研究治疗关系以及寻求方法和关系之间的平衡[1]。咨询与治疗关系的重要性在多年的研 究中得到了证明[2-4]，但这并不意味着咨询与治疗关系和方法是两极对立的存在，而是说他们相辅相成、不可分割。咨询与治疗方法也是一种关系行为，以关系为背景。尽管咨询与治疗关系的重要性已得到学者们的证明，但如果想进一步理解心理咨询与治疗关系，则需要从整体咨询与治疗关系的研究转向更具体的要素[5]。

    对于咨询与治疗关系的组成要素，工作联盟和移情—反移情相对研究较多，而对真实关系的研究， 国际上正处在研究的早期阶段，国内更是缺乏相关的研究。因此，本文以 Gelso 和 Carter 提出的咨询与治疗关系三方模型为理论基础[6]，以真实关系为主要论述对象。回顾和总结现有研究，并从以下几方 面进行论述：咨询与治疗关系及其主要成分、真实关系与工作联盟和移情—反移情结构的关系、影响真实关系的因素、如何加强真实关系以及总结目前研究存在的局限性和对未来研究的一点设想。

    由于心理咨询与心理治疗在理论基础、工作形式等方面有诸多重叠 ......