张宁 丁兰艳 王博韬 武成莉

    摘 要｜本文是一例大学生自我认同感低、人际敏感引发自伤行为的案例报告。来访者是一名大二女生，存在问题包括长期失眠、情绪波动大、人际敏感、自我认同较低、有自伤行为和自杀意念。首先对其进行评估，排除精神疾病，确定属于心理咨询范围。然后运用萨提亚治疗模式对其进行8次咨询，期间使用绘制家谱图、雕塑技术、探索冰山、天气预报、沟通三要素等技术和方法。咨询期间以及咨询结束三个月内，来访者未出现自伤行为，能够使用咨询中学到的方法调节自己的情绪，自我价值感有所提升。

    关键词｜萨提亚模式；自我认同；人际敏感

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    1 个案信息

    1.1 基本信息

    1.1.1 来访个人信息

    小雨，女，19岁，某大学二年级学生，学习成绩中等。无宗教信仰，无家族精神疾病史，无重要躯体器质性病变。

    1.1.2 主诉或求助问题

    暑假时与父母关系僵化，父母对来访的一些行为方式不认可，认为这样会影响来访的人际关系，导致其没有朋友，来访也觉得自己很差。由于长期失眠，来访觉得自己的身体状况不太好，情绪也受到影响，近期产生了自杀的念头，而且有自伤行为，怀疑自己是否患有精神疾病，但是出于各种原因不愿意去医院，所以想通过咨询调整自己的状态。

    1.1.3 求助动机或目标

    来访在登记表中填写的求助目标：(1)自我认同较差，对生活处于低欲望状态，如何调整？

    (2)开始计划自残、自伤，如何停止？

    1.1.4 对个案的初始印象

    来访身高170cm左右，长相清秀，长发，身材偏瘦，看起来有些憔悴。衣着整洁，表达流畅，给人干脆利索的印象，每次都能準时到访，见到老师表现很有礼貌。

    1.2 既往史、社会关系经历

    1.2.1 既往史

    来访自述之前没有做过心理咨询，此次是通过拨打心理中心的电话进行预约，并在约定时间内按时到达咨询室。

    1.2.2 主要家庭成员与个人成长经历

    父母都是某县城的公务员 ......