崔天宇

    摘 要｜认知行为疗法是一套結构化、短程的、着眼于现在的心理治疗方法。本文探讨如何对由于人际关系引发情绪困扰的一般心理问题的来访者进行个案概念化及咨询流程。来访者因对人际关系困扰出现情绪问题。运用支持反驳技术、五栏表、行为实验、鲍文家系图等技术，经过六次咨询，来访者的情绪问题有所缓解，达到预期的咨询目标。

    关键词｜一般心理问题；个案概念化；认知行为疗法

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    认知行为疗法(CBT)是一套结构化的、短程的、着眼于现在的心理治疗方法，用以解决一般心理问题并矫正功能不良的(不正确的和/或没有帮助的)想法和行为[1]。当下已有许多实证研究证明认知行为疗法的有效性[2-4]。本文以认知行为疗法为主要咨询思路，融合Bowen系统式家庭治疗思路开展咨询，现对本案例进行回顾与解析。

    1 个案背景信息

    1.1 个案基本情况

    人口统计学资料：Z(小明)，男，19岁，汉族，未婚，应用心理学专业大二学生，无躯体器质性病变。

    初始印象：身高176cm左右，体型略胖，神色有些拘谨。交流时候逻辑清晰但表达语速有快有慢，穿着以黑色系为主。行为上不愿坐在与咨询师呈90°角的位置，坐在了斜对面并搂抱枕并有啃咬手指行为。

    主诉和求助过程：来访者自述最近人际关系出现问题，在向同学探讨学业中被对方指责，情绪上产生愤怒10分和伤心10分的情绪；在换届选举中未有人选自己，觉得没有收获到真正的朋友，感到伤心，情绪上无法控制；在和父母相处中感到被控制，感觉很不舒服，很想逃离家庭。来访者因以上事件来预约咨询，希望解决人际关系中不舒服的和家庭中沟通的问题。

    既往史：无医院诊断经历、之前未有咨询经历。

    1.2 主要家庭成员及关系

    Z是家中独子，身体健康。父母均是大专文凭 ......