【疫苗和接种】减毒活疫苗和灭活疫苗
减毒活疫苗与灭活疫苗的比较
什么是减毒活疫苗?
减毒活疫苗是从野生株或致病的病毒或细菌衍生而来。这些野生病毒或细菌在实验室经反复传代被减毒后,人体接种较小剂量即可在体内复制,类似一次轻型的人工自然感染过程,从而产生良好的免疫反应,但不能像自然感染(野生)病原微生物一样致病。减毒活疫苗在体内作用时间长,除了口服疫苗外,减毒活疫苗通常接种1次即有效。目前应用的减毒活疫苗有卡介苗、麻疹、脊髓灰质炎、腮腺炎、风疹、水痘、轮状病毒、黄热病和流感减毒活疫苗等。
任何能损伤或者干扰疫苗株在体内繁殖(循环抗体)的因素,都可引起疫苗免疫失效。机体原本已存在抗体(例如母传抗体、输血)也能够干扰疫苗株的繁殖,导致无免疫应答(也称无效接种)。
什么是灭活疫苗?
灭活疫苗是采用加热或化学剂(通常是福尔马林)将细菌或病毒灭活后,使其丧失毒力,但仍保留其免疫原性而制成的疫苗。由于灭活疫苗的病原微生物已被杀死,进入人体后不能生长繁殖,对免疫缺陷者接种也不会造成感染而致病。但通常需要较大剂量注射,多次接种,并需定期加强接种以提高或增强抗体滴度。灭活疫苗引起的主要是体液免疫, 很少甚至不引起细胞免疫。
灭活疫苗的稳定性好, 容易保存。与减毒活疫苗不同,灭活疫苗抗原通常不受循环抗体的影响,即使血液中有抗体也可以接种(如在婴儿期或使用含有抗体的血液制品之后)。裂解疫苗是将病原微生物进一步纯化,使其仅仅包含疫苗所需的成分。
当前使用的灭活疫苗有病毒疫苗(流感、脊髓灰质炎、狂犬病和甲肝)和细菌疫苗(百日咳、伤寒、霍乱和鼠疫)。“裂解” 疫苗包括亚单位疫苗(乙肝、流感、无细胞百日咳)和类毒素(白喉、破伤风)。
(摘自《疫苗应用与安全问答》 中国医药科技出版社出版 刁连东 翟如芳 主编), 百拇医药