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【问诊台】带您认识颈椎病

    

    配图/木星工作室

    □ 张瑞涛

    小王是公司职员,平时在办公室工作,前天早上起来,突然感到天旋地转,差点摔倒了,想吐,出了一身虚汗。到医院拍了片子,医生说是“颈椎轴线不直,颈椎C4、C5棘突左偏,生理曲度存在”。小王不明白这个诊断是啥意思,就是感觉头晕,一动就晕,这才20多岁,该怎么办啊?

    这是一例典型的颈椎病。也许有些人会有疑问,年纪大的老年人有颈椎病,怎么年纪轻轻的也会得颈椎病呢?

    我们先了解一下什么叫颈椎病。

    颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾病。主要由于颈椎间盘退行性变后,椎体间松动,椎体边缘产生骨赘或椎间盘脱出等,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、 混合型颈椎病。

    哪些人易患颈椎病

    从年龄上讲

    伴随着年龄增长,颈椎过多的慢性劳损会引起椎间盘变性、弹性减弱,椎体边缘骨刺形成,小关节紊乱,韧带增厚、钙化等一系列退化性病理改变。因此,中老年人患颈椎病的较多。

    从职业上讲

    长期低头伏案工作者或头颈常向某一方向转动者易患颈椎病。比如办公室工作人员、打字员、抄写者、计算机操作人员、会计、刺绣女工、服装厂女工、手术室护士、长期观看显微镜者、交警和教师等。虽然这些职业的工作量、工作强度可能并非很大,但由于工作姿势不当,长期低头,造成颈后肌群、韧带等组织劳损(低头时,椎间盘承受的内压较大),或头颈常偏于一侧引起局部劳损。因此从事这些职业的工作人员颈椎病发病率较高。

    从睡眠及姿势上讲

    当枕头过高、过低或枕的部位不当时,不良睡眠姿势持续时间较长,睡眠时又不能及时调整,易造成椎旁肌肉、韧带、关节平衡失调,张力大的一侧易疲劳而产生不同程度的劳损。因此,喜欢卧高枕者及有反复“落枕”病史者易患颈椎病。

    从日常生活上讲

    躺着看书、看电视时头部长久单一姿势等日常生活中不良姿势过多的人,也易发生颈椎病。

    有颈部外伤史的患者

    由于交通事故、运动性损伤导致的颈椎损伤,往往诱发颈椎病的发生。外伤后的颈椎病以年轻人较为多见。如体育活动中不适当的运动,超过了颈部所能耐受的量,军事训练中失手造成的颈部意外创伤等,往往会导致损伤后的椎间盘、韧带不能修复而发病。

    有颈椎先天性畸形者

    如先天性椎管狭窄、先天性椎体融合、颈肋和第7颈椎横突肥大者,易患颈椎病。咽喉部炎症有时也可成为诱发颈椎病的原因。

    颈椎病的防治

    如果得了颈椎病,千万不要着急和紧张。在目前的医疗水平下,经过正规的治疗,约95%的患者都可以治愈,但要及早就医,根据病情特点和自身身体状况选择合理的治疗方法;平时还要注意预防。

    ■长期低头伏案工作者,要注意动静结合,每工作1小时左右就要站起来做做工间操,活动活动四肢、颈椎,消除颈部肌肉、韧带的疲劳,防止劳损。

    ■日常生活中应注意保持头颈正确的姿势,不要偏头耸肩,看书、操作电脑时要正面注视,保持脊柱的正直。

    ■睡觉时要选择合适的枕头,不宜过高或过低,一般枕头以10厘米的高度为宜。不要躺着看书、看电视。

    ■平时要注意保暖,不要让电风扇和空调直接吹到身上,乘车或运动时注意颈部保护,避免急拐弯、急刹车,或突然转颈。

    ■不要酗酒。酒精会影响钙质在骨组织中的沉积,使人们易患骨质疏松症、骨质软化症,加速颈椎退行性变。

    ■长期压抑感情、多愁善感的人易患神经衰弱,神经衰弱会影响骨关节及肌肉休息,长此以往,颈肩部容易疼痛。所以,保持乐观向上的好心情, 可预防颈椎病。

    ■药物治疗:包括外用与内服,当然首选外用,次选内服。

    ■非手术治疗:如推拿、理疗、热敷、针灸、牵引等。

    ■手术治疗:如经过正规的非手术治疗确实无效,且病情不断加重,才考虑进行手术治疗。

    总之,颈椎病的致病因素是多方面的,防治则是一项系统工程。预防颈椎病我们也要抓主要矛盾。对于大多数人来讲,颈椎病的主要外因是慢性损伤,也就是说,白天不良的工作姿势和夜间不合适的床、枕是最大的外因, 必须予以重视,加以解决。, 百拇医药
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