□ 王建华

    随着人们饮食结构和生活方式的改变，高尿酸血症的发病率逐年上升，痛风的发病率也随之攀升。

    不可否认，痛风是一种生活方式病，但仅仅依靠改变生活方式(包括低嘌呤饮食、忌酒、减肥等等)来防治痛风是远远不够的。在高尿酸的形成过程中，饮食因素充其量只占三成，更主要的还是由于自身合成尿酸过多或者排泄障碍所致。因此，在多数情况下，控制痛风还需要借助于药物。

    治病如打仗，用药如用兵，唯有知己知彼，方能百战不殆。下面，我们就重点谈谈控制痛风的三大“王牌武器”——止痛药物、降尿酸药物和碱化尿液药物。

    止痛药物

    痛风患者最突出的症状是突然发作的关节肿痛，面对这种紧急情况，当务之急就是迅速消肿、止痛。用于痛风止痛的药物主要有三种。

    非甾体类消炎药

    常用的有双氯酚酸钠(扶他林)、布洛芬(芬必得)、吲哚美辛(消炎痛)、美洛昔康、塞来西布(西乐葆)等，此类药物主要适用于疼痛症状不是特别严重的痛风患者。由于这类药物可能导致胃肠道黏膜损害，甚至引起消化道出血，因此，服用时应同时加用胃黏膜保护剂(如奥美拉唑、雷尼替丁或米索前列醇等)。另外，长期、大剂量服用非甾体类消炎药还会损害肾脏，导致“镇痛剂肾病”，应注意监测。

    秋水仙碱

    秋水仙碱是缓解痛风急性发作的特效药，服用越早效果越好，有些患者之所以效果不理想，与用药时间延误不无关系。建议在疼痛发作12小时内开始服用 ......