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【疫苗和接种】规划好孕前疫苗接种
http://www.100md.com 2019年7月11日 中国医药报 2019.07.11
     □ 陈升平

    在怀孕期间,为了避免对胎儿产生影响,一般不建议孕妇进行疫苗接种。因此在怀孕前,备孕女性可以通过疫苗的接种来为之后的孕期做保障,但有些疫苗接种后,需要过适当的时间才适宜怀孕,应该了解清楚。

    风疹疫苗

    如果孕妈妈被风疹病毒感染,25%风疹患者会在早孕期发生先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果,也可能会导致胎儿出现先天性畸形或先天性耳聋。最好的预防办法,就是在孕前注射风疹疫苗。

    注射时间:至少在孕前3个月。

    免疫效果:有效率在98%左右,可达到终身免疫。

    特别提醒:怀孕前未接种疫苗,怀孕早期怀疑可能感染风疹病毒,应尽快到医院做免疫性抗体IgM测定。一旦确定患有急性风疹,一般医生会劝说患者考虑终止怀孕。

    乙肝疫苗

    母婴传播是乙型肝炎的重要传播途径之一,母亲携带的乙肝病毒可通过胎盘屏障,直接感染胎儿,使胎儿一出生就成为乙肝病毒携带者。

    注射时间:按照0、1、6的程序注射。即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月时注射第三针。建议在孕前9个月进行注射。

    免疫效果:免疫率可达95%以上,有效期5~9年。如果有必要,可在注射疫苗后5~6年时加强注射1次。

    特别提醒:部分人在打完第三针后还是不能产生抗体,或者产生抗体的数量很少。所以还需要进行加强注射,如果担心出现这种情况,最好把注射乙肝疫苗的时间提前到孕前11个月。

    甲肝疫苗

    甲肝病毒可以通过水源、饮食传播。妊娠期因内分泌的改变和营养需求量的增加,肝脏负担加重,抵抗病毒的能力减弱,极易被感染。因此,经常出差或在外就餐的女性,更应该在孕前注射甲肝疫苗。

    注射时间:至少在孕前3个月。

    免疫效果:接种甲肝疫苗后8周左右,便可产生很高的抗体,获得良好的免疫力。接种疫苗3年后可进行加强免疫。

    特别提醒:甲肝病毒是通过饮食、水源途径传播的,由于在怀孕后孕妈妈抵抗病毒的能力减弱,很容易受到感染,所以注射甲肝疫苗是必要的。

    流感疫苗

    流感疫苗属短效疫苗,抗病毒时间只能维持1年左右,且只能针对性预防几种流感病毒,可根据自己的身体状况自行选择。

    注射时间:如果准备怀孕的前3个月,刚好是在流感疫苗注射期,则可考虑注射。如果已怀孕,应询问医生是否可注射。

    免疫效果:1年左右。

    特别提醒:准备怀孕的女性,平时一定要养成锻炼身体的习惯,不断增强体质。

    水痘疫苗

    孕早期感染水痘,可导致胎儿先天性水痘或新生儿水痘,怀孕晚期感染水痘,可能导致孕妇患严重肺炎甚至致命。通过接种水痘-带状疱疹病毒疫苗,可在孕期有效防止感染水痘。

    注射时间:至少在受孕前3~6个月。免疫效果:可达10年以上。

    特别提醒:由于感染水痘-带状疱疹病毒后没有特效药物可治疗,主要是预防感染为主,育龄女性在怀孕前后应避免接触水痘患者。, 百拇医药