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【青囊】冷香丸
http://www.100md.com 2019年12月12日 中国医药报 2019.12.12
     □ 李友白

    红楼梦中的“冷香丸”,出现在第七回周瑞家的送走刘姥姥后,来梨香院找王夫人回话,见到薛宝钗后闲聊,扯出了关于该方的话题。关于冷香丸,文中似乎表述较为玄乎、交代比较笼统,但这仍不妨碍我们借来谈谈中医药的相关知识。

    原文是这样的:“要春天开的白牡丹花蕊十二两,夏天开的白荷花蕊十二两,秋天的白芙蓉蕊十二两,冬天的白梅花蕊十二两。将这四样花蕊,于次年春分这日晒干,和在药末子一处,一齐研好。又要雨水这日的雨水十二钱……白露这日的露水十二钱,霜降这日的霜十二钱,小雪这日的雪十二钱。把这四样水调匀,和了药,再加十二钱蜂蜜,十二钱白糖,丸了龙眼大的丸子,盛在旧瓷坛内,埋在花根底下。若发了病时,拿出来吃一丸,用十二分黄柏煎汤送下。” 原文交代该病是“从胎里带来的一股热毒,幸而先天壮,还不相干……”,发病时“也不觉甚怎么着,只不过喘嗽些,吃一丸下去也就好些了”。

    本方构成相对比较简单,主要为白牡丹花蕊、白荷花蕊、白芙蓉蕊及白梅花蕊共四样花蕊,再加上不同节气的雨、露、霜和雪这四种水,辅料为蜂蜜和白糖。

    四气五味 升降沉浮

    方中白牡丹花性平味淡,能入心包络,善于养血、除烦热;白荷花性味甘平,能清心通肾、清暑祛湿、止咳定喘;白芙蓉花性平味辛,清肺排脓、泻热凉血、平喘止咳;白梅花性平味酸微涩,平肝安神、利肺化痰、开郁和胃。四种不同节气的水质轻,性善轻扬,易达上焦心肺经。从方名的“冷香”及诸花、诸水入药来看,本方偏于寒凉,善于清上焦心肺之热。何以言之呢?那我们就不得不提一下中药的四气五味及升降沉浮理论了。

    中医把药物分为寒、热、温、凉四气,酸、苦、甘、辛、咸五味,升、降、沉、浮四种特性。

    寒与凉、温与热是程度上的不同,一般来说寒凉药主要用于热证,温热药多用于寒证。因此冷香丸的“冷”字,表明该方性味寒凉用于治疗热证。

    中医认为植物花卉部分入药,药性都是升散的,唯独旋覆花是性降的,故有“诸花皆升而旋覆花独降”之说。该方中重用花药,花药香气浓烈,性善上升,因此冷香丸的“香”字表明该方当是治疗上焦之证。

    五色应五脏

    为什么所有的花都要用白色的呢?这就得谈谈中医五色应五脏之说了。

    中医五色分别为青、赤、黄、白、黑,分别对应的五脏是肝、心、脾、肺、肾。这种五色对应五脏甚至指代五脏的提法在中医中非常普遍。比如宋代著名儿科学家钱乙在《小儿药证直诀》中在方剂命名时就常用五色指代五脏:泻黄散,用于清泻脾胃伏火,此处用黄来指代脾胃;泻白散,用于清泻肺热,用白来指代肺;导赤散,用于清泻心经之热,用赤来指代心。

    同样,在药材的选用方面,有时药材的颜色也提示了该药归经的脏腑或主治的疾病。如灶心黄土用于温脾;黑芝麻归肾经,有补肾益精之功效;生石膏色白,可以清泄肺热……当然,药材的固有颜色与性味之间的关系也不可一概而论。然而结合《红楼梦》冷香丸一节的具体文字来看,本方当是治疗肺热所致的喘嗽。

    (摘自《青囊》 陈仁寿主编 中国医药科技出版社出版), http://www.100md.com