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编号:14856
有机氯类农药中毒及急救治疗
http://www.100md.com 2009年4月21日 医药卫生报 2009.04.21
     常用的有机氯类农药品种有林丹、三氯杀虫酯、三氯杀螨醇、毒杀芬等中低毒性农药。这类农药中毒,往往通过呼吸道、消化道、皮肤吸收引起,其进入体内后部分在肝脏内降解,大部分以原药的形式或转变为某种衍生物蓄积体内。这类农药多为脂溶性,所以对富含脂肪的组织具有很强的亲和力,并能蓄积于人体的脂肪中逐渐分解。

    中毒症状

    一、急性中毒

    多因误食引起,约半小时至数小时可发病,中毒程度可分为轻、中、重。(一)轻度中毒:全身不适,头痛、头晕、无力、恶心、呕吐、流涎、嗜睡等,有时出现肌肉震颤。经消化道引起的中毒呕吐明显,偶有腹泻。(二)中度中毒:除上述轻度中毒症状外,中毒者还会出现剧烈呕吐、腹痛、烦躁不安、抽搐、呼吸困难等症状。(三)重度中毒:全身抽搐。毒杀芬引起的急性中毒出现癫痫样抽搐,其余品种引起的多呈肌强直阵挛性抽搐,致使中毒者体温升高,血压下降,心律失常。严重时,中毒者吐白沫,心室震颤,呼吸衰竭,尿少尿闭,肝脏受损。由呼吸道引起的中毒,咽喉部有异物感,剧烈咳嗽,吐痰或咯血,出现中毒性肺炎及肺水肿等。

    二、慢性中毒

    因累积性中毒引起的症状表现为食欲不振、呕吐、头痛、乏力、恶心、失眠、四肢酸痛等,有的会出现神经炎症、贫血或血小板减少等。

    急救治疗

    立即采取引吐、洗胃、导泻等措施,尽早将毒物排除。应特别注意,严禁使用油类泻剂,否则会加速毒物的溶解吸收。禁用肾上腺素,因其会诱发心室颤动。

    抽搐中毒者每次用0.1~0.2克巴比妥钠静脉注射,直至抽搐停止。

    若是呼吸抑制或肺水肿,应及时对症处理,保持安静,避免强光和外界刺激。呼吸困难者应输氧,必要时进行人工呼吸,还要补充液体加速毒物排出,同时服用大量维生素B和维生素C。 (据《农村医药报》 张明哲文), 百拇医药