干燥综合征的护理
□梅志敏
干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫疾病。该病分为原发性和继发性两种。
对症护理
眼睛干燥的护理：眼睛干燥是该病常见的临床表现，表现为眼睛有异物感及烧灼感，或眼前幕状遮蔽感等。针对该症状，医护人员要嘱咐患者避免受强光刺激，外出应戴遮阳镜、举遮阳伞等。患者要坚持每天用生理盐水冲洗眼部以保持湿润，必要时给滴眼药水或人工泪液，减少看书、看报、看电视等活动，防止视疲劳。眼部一旦发生感染，要及时对症治疗。
口腔干燥的护理：由于口腔唾液分泌减少，细菌生长，会导致口干、龋齿。因此，医护人员要嘱咐患者经常用液体湿润口腔，多食用促进唾液分泌的食物，如话梅、山楂等酸性食物。患者每天早晚用软毛牙刷刷牙、漱口，注意动作轻柔。患者要经常到口腔科检查，防止或延迟龋齿发生。重症干燥综合征患者要做好口腔护理，注意预防口腔霉菌感染。
鼻腔干燥的护理：鼻腔干燥者，可用生理盐水滴鼻，保持鼻腔湿润，但禁用油性润滑剂，避免引起类脂性肺炎。当鼻腔干燥不适时，禁止用手指抠鼻，避免损伤毛细血管从而引起鼻腔出血。
皮肤干燥、发热的护理：患者皮肤干燥及发热是由皮脂腺分泌减少，散热机制受影响所致。患者尽可能不要在炎热的地方停留，预防高热中暑；内衣选择纯棉材质，并经常更换；洗浴后涂抹油脂类护肤膏，保持皮肤湿润以预防干裂；发热时，多饮水，补充电解质，采取冰敷等物理降温措施。
特殊护理
唇腺活检术后护理：唇腺活检是确诊干燥综合征的有效诊断措施。患者唇腺活检标本应规范保存送检，唇腺活检后应注意口腔及局部清洁，给予流质饮食，适当应用抗生素，避免局部感染。
免疫抑制剂治疗护理：应用免疫抑制剂时，要注意观察患者有无中性粒细胞减少，服用激素类药物时注意血压是否升高，有无血尿及霉菌感染等。患者长期应用激素类药物时要注意预防骨质疏松症，适量补充钙剂。
(作者供职于登封市人民医院), 百拇医药
干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫疾病。该病分为原发性和继发性两种。
对症护理
眼睛干燥的护理：眼睛干燥是该病常见的临床表现，表现为眼睛有异物感及烧灼感，或眼前幕状遮蔽感等。针对该症状，医护人员要嘱咐患者避免受强光刺激，外出应戴遮阳镜、举遮阳伞等。患者要坚持每天用生理盐水冲洗眼部以保持湿润，必要时给滴眼药水或人工泪液，减少看书、看报、看电视等活动，防止视疲劳。眼部一旦发生感染，要及时对症治疗。
口腔干燥的护理：由于口腔唾液分泌减少，细菌生长，会导致口干、龋齿。因此，医护人员要嘱咐患者经常用液体湿润口腔，多食用促进唾液分泌的食物，如话梅、山楂等酸性食物。患者每天早晚用软毛牙刷刷牙、漱口，注意动作轻柔。患者要经常到口腔科检查，防止或延迟龋齿发生。重症干燥综合征患者要做好口腔护理，注意预防口腔霉菌感染。
鼻腔干燥的护理：鼻腔干燥者，可用生理盐水滴鼻，保持鼻腔湿润，但禁用油性润滑剂，避免引起类脂性肺炎。当鼻腔干燥不适时，禁止用手指抠鼻，避免损伤毛细血管从而引起鼻腔出血。
皮肤干燥、发热的护理：患者皮肤干燥及发热是由皮脂腺分泌减少，散热机制受影响所致。患者尽可能不要在炎热的地方停留，预防高热中暑；内衣选择纯棉材质，并经常更换；洗浴后涂抹油脂类护肤膏，保持皮肤湿润以预防干裂；发热时，多饮水，补充电解质，采取冰敷等物理降温措施。
特殊护理
唇腺活检术后护理：唇腺活检是确诊干燥综合征的有效诊断措施。患者唇腺活检标本应规范保存送检，唇腺活检后应注意口腔及局部清洁，给予流质饮食，适当应用抗生素，避免局部感染。
免疫抑制剂治疗护理：应用免疫抑制剂时，要注意观察患者有无中性粒细胞减少，服用激素类药物时注意血压是否升高，有无血尿及霉菌感染等。患者长期应用激素类药物时要注意预防骨质疏松症，适量补充钙剂。
(作者供职于登封市人民医院), 百拇医药