督脉灸治疗肾阳亏虚
□杜俊鸽 李鹏超
督脉灸又称之“铺灸”“长蛇灸”，早期流传于江浙一带，作为中医学的传统灸法之一，一直以来备受推崇。督脉灸具有很多优点，如施灸范围广泛、持续时间长，热力充沛、温阳作用强盛等。对于肾阳虚衰导致的阳痿具有温阳散寒、鼓舞肾气的治疗作用。 督脉灸施灸部位位于人体背部正中线上，起始于大椎穴，循行于腰背正中，终止于长强穴，。督脉被称为“阳脉之海”，能总督人一身之阳气。因此，督脉灸能急温肾阳，散茎中阴寒之邪，温通茎中血脉，则阴茎易举。
该灸法中的督灸粉以丁香、肉桂、小茴香、干姜为主要成分，配伍而成。此类药物均有辛香走窜之性，具有温经散寒之效，临床效果显著。
治疗方法：患者取俯卧位，置于病床上，完全露出后背，用酒精在后背进行充分消毒后，沿督脉循行路线及两侧膀胱经均匀铺洒督灸粉，将牛皮纸平铺在督灸粉上，将提前准备好的生姜泥平铺于督脉上，将纯艾绒沿督脉及两侧循行路线平铺于姜泥上，将艾绒点燃。医生要全程在场观察，以防发生烫伤等意外情况。施灸频率为每周1次，每次时长35分钟~50分钟。为便于质控，督脉灸应由具有资质的护士在治疗区进行操作。
刘某，男，48岁，以勃起功能欠佳半年就诊，曾去多家综合医院检查，未发现器质性病变，患者服用他达拉非等药物，服药时尚可，停药欠佳，为求进一步治疗，到河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)生殖医学与男科诊疗中心就诊。
刻诊：勃起不坚，不能完成房事，神疲倦怠，腰膝酸弱，畏寒喜暖，四肢不温，小便清长，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉无力。
中医诊断：阳痿。
证型：肾阳亏虚型。
治疗：中药联合督脉灸治疗。
处方：淫羊藿20克，巴戟天18克，仙茅9克，菟丝子15克，炒山药15克，锁阳15克，肉苁蓉15克，怀牛膝18克，盐杜仲18克，盐益智仁15克，黄芪30克。共10剂，水煎服，每天2次。督脉灸每周1次。
患者经过1个月治疗，症状大为改善，勃起功能提高，全身症状亦基本消失，夫妻生活质量得到提高。患者对督脉灸疗法十分感兴趣，认为该疗法无副作用，且效果好。
督脉灸之所以能取得如此疗效，主要与督脉灸温肾散寒、兴阳起痿的功效密不可分。中医学认为督脉乃“阳脉之海”，与肝肾关系极为密切，若督脉阳气衰弱，则其推动温煦作用减弱，肝肾无以化源，易诱发阳痿等疾病。督脉灸振奋阳气、兴阳起痿之功效，且临床疗效确切。
(作者供职于河南省中医院), 百拇医药
督脉灸又称之“铺灸”“长蛇灸”，早期流传于江浙一带，作为中医学的传统灸法之一，一直以来备受推崇。督脉灸具有很多优点，如施灸范围广泛、持续时间长，热力充沛、温阳作用强盛等。对于肾阳虚衰导致的阳痿具有温阳散寒、鼓舞肾气的治疗作用。 督脉灸施灸部位位于人体背部正中线上，起始于大椎穴，循行于腰背正中，终止于长强穴，。督脉被称为“阳脉之海”，能总督人一身之阳气。因此，督脉灸能急温肾阳，散茎中阴寒之邪，温通茎中血脉，则阴茎易举。
该灸法中的督灸粉以丁香、肉桂、小茴香、干姜为主要成分，配伍而成。此类药物均有辛香走窜之性，具有温经散寒之效，临床效果显著。
治疗方法：患者取俯卧位，置于病床上，完全露出后背，用酒精在后背进行充分消毒后，沿督脉循行路线及两侧膀胱经均匀铺洒督灸粉，将牛皮纸平铺在督灸粉上，将提前准备好的生姜泥平铺于督脉上，将纯艾绒沿督脉及两侧循行路线平铺于姜泥上，将艾绒点燃。医生要全程在场观察，以防发生烫伤等意外情况。施灸频率为每周1次，每次时长35分钟~50分钟。为便于质控，督脉灸应由具有资质的护士在治疗区进行操作。
刘某，男，48岁，以勃起功能欠佳半年就诊，曾去多家综合医院检查，未发现器质性病变，患者服用他达拉非等药物，服药时尚可，停药欠佳，为求进一步治疗，到河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)生殖医学与男科诊疗中心就诊。
刻诊：勃起不坚，不能完成房事，神疲倦怠，腰膝酸弱，畏寒喜暖，四肢不温，小便清长，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉无力。
中医诊断：阳痿。
证型：肾阳亏虚型。
治疗：中药联合督脉灸治疗。
处方：淫羊藿20克，巴戟天18克，仙茅9克，菟丝子15克，炒山药15克，锁阳15克，肉苁蓉15克，怀牛膝18克，盐杜仲18克，盐益智仁15克，黄芪30克。共10剂，水煎服，每天2次。督脉灸每周1次。
患者经过1个月治疗，症状大为改善，勃起功能提高，全身症状亦基本消失，夫妻生活质量得到提高。患者对督脉灸疗法十分感兴趣，认为该疗法无副作用，且效果好。
督脉灸之所以能取得如此疗效，主要与督脉灸温肾散寒、兴阳起痿的功效密不可分。中医学认为督脉乃“阳脉之海”，与肝肾关系极为密切，若督脉阳气衰弱，则其推动温煦作用减弱，肝肾无以化源，易诱发阳痿等疾病。督脉灸振奋阳气、兴阳起痿之功效，且临床疗效确切。
(作者供职于河南省中医院), 百拇医药