治疗痛风的三个要点
河南省中医药研究院附属医院内分泌重点专科主任 杨辰华
病 因
夏季是痛风的高发期，因喝啤酒、吃小龙虾引起的痛风患者较多。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血液中的尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起反复发作性炎性疾病。为什么小龙虾配啤酒会导致痛风的发生呢？小龙虾是高蛋白、低脂肪食物，嘌呤核苷酸含量较高，而啤酒当中的维生素B1会加强嘌呤核苷酸分解，引起机体代谢加重，导致尿酸盐结晶沉积，从而诱发痛风。
中医认为痛风的发病是正邪相争，脾肾功能失调的结果；脾肾二脏清浊代谢紊乱，浊毒内伏，复因劳累、暴饮暴食及外感风寒而诱发。近期笔者接诊了一位33岁的男性患者罹患痛风急性发作。询问其病史，原来患者在1年前体检时，血尿酸就已经超过600微摩尔/升，但是一直处于无症状期。患者突然发病主要是在发病前一天晚上吃了约60只小龙虾和一些海鲜，同时喝了12瓶啤酒，当晚回家便发觉右足趾内侧红肿、酸痛。起初患者并没有在意，当睡到半夜时疼痛加重，便急忙到医院就诊。
治 疗
中医治疗痛风有3个要点：一是湿浊不除，痛风不愈——需祛湿泄浊。二是气血不通，疼痛不止——需活血通络。三是道路不畅，尿酸难降——需“开鬼门”(发汗)、“洁净府”(利小便)。因此，治疗痛风应以祛湿泄浊、理气活血、健脾补肾为主，气血通畅，则尿酸不会积聚。
痛风分为湿热痹阻、寒湿痹阻、痰瘀痹阻、气血不足、肝肾亏虚等。该患者痛风急性发作属湿热痹阻证，治宜清热泄浊、解毒通络止痛。根据患者病情进行辨证后，制定了中医四联疗法治疗方案。给予患者内服降酸痛风方剂，同时配合刺络放血、中药贴敷、中药茶疗等特色疗法。
5天后患者复诊，关节红肿退，足痛减轻，能正常行走，查血尿酸降至410微摩尔/升，舌红、苔黄腻、脉弦。嘱咐患者守方继续服用15剂以巩固疗效。
治疗痛风还是应选择中西医结合疗法效果会更好。大量临床实践证明，中医中药不但能有效控制痛风急性期的临床症状，降低血尿酸水平，还可减少症状复发，避免服用西药带来的副作用，起到标本兼治之效。
禁 忌
痛风患者的饮食结构要合理，多吃低嘌呤的食物，如蔬菜、水果等，限制动物蛋白摄入，少吃肥肉、海鲜、辣椒和其他香料等，清淡饮食，低脂肪、低热量；避免饮酒，多饮白开水，以便促进尿酸排泄。
预 防
1.注意饮食结构，控制体重，预防肥胖。
2.运动要适宜，避免剧烈运动。剧烈运动后产生的乳酸可抑制肾小管排泄尿酸，从而引起血液中尿酸升高，又因出汗增多而使血容量下降，肾脏排尿酸量下降，导致痛风。
3.防止受寒和过度劳累。受寒和过度疲劳可让人的自主神经调节紊乱，导致体表及内脏血管收缩，血管收缩则使尿酸排泄减少。
4.谨遵医嘱，合理用药，防止发生药物引起的血尿酸增高。
(文章由郭致远综合整理), 百拇医药
病 因
夏季是痛风的高发期，因喝啤酒、吃小龙虾引起的痛风患者较多。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血液中的尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起反复发作性炎性疾病。为什么小龙虾配啤酒会导致痛风的发生呢？小龙虾是高蛋白、低脂肪食物，嘌呤核苷酸含量较高，而啤酒当中的维生素B1会加强嘌呤核苷酸分解，引起机体代谢加重，导致尿酸盐结晶沉积，从而诱发痛风。
中医认为痛风的发病是正邪相争，脾肾功能失调的结果；脾肾二脏清浊代谢紊乱，浊毒内伏，复因劳累、暴饮暴食及外感风寒而诱发。近期笔者接诊了一位33岁的男性患者罹患痛风急性发作。询问其病史，原来患者在1年前体检时，血尿酸就已经超过600微摩尔/升，但是一直处于无症状期。患者突然发病主要是在发病前一天晚上吃了约60只小龙虾和一些海鲜，同时喝了12瓶啤酒，当晚回家便发觉右足趾内侧红肿、酸痛。起初患者并没有在意，当睡到半夜时疼痛加重，便急忙到医院就诊。
治 疗
中医治疗痛风有3个要点：一是湿浊不除，痛风不愈——需祛湿泄浊。二是气血不通，疼痛不止——需活血通络。三是道路不畅，尿酸难降——需“开鬼门”(发汗)、“洁净府”(利小便)。因此，治疗痛风应以祛湿泄浊、理气活血、健脾补肾为主，气血通畅，则尿酸不会积聚。
痛风分为湿热痹阻、寒湿痹阻、痰瘀痹阻、气血不足、肝肾亏虚等。该患者痛风急性发作属湿热痹阻证，治宜清热泄浊、解毒通络止痛。根据患者病情进行辨证后，制定了中医四联疗法治疗方案。给予患者内服降酸痛风方剂，同时配合刺络放血、中药贴敷、中药茶疗等特色疗法。
5天后患者复诊，关节红肿退，足痛减轻，能正常行走，查血尿酸降至410微摩尔/升，舌红、苔黄腻、脉弦。嘱咐患者守方继续服用15剂以巩固疗效。
治疗痛风还是应选择中西医结合疗法效果会更好。大量临床实践证明，中医中药不但能有效控制痛风急性期的临床症状，降低血尿酸水平，还可减少症状复发，避免服用西药带来的副作用，起到标本兼治之效。
禁 忌
痛风患者的饮食结构要合理，多吃低嘌呤的食物，如蔬菜、水果等，限制动物蛋白摄入，少吃肥肉、海鲜、辣椒和其他香料等，清淡饮食，低脂肪、低热量；避免饮酒，多饮白开水，以便促进尿酸排泄。
预 防
1.注意饮食结构，控制体重，预防肥胖。
2.运动要适宜，避免剧烈运动。剧烈运动后产生的乳酸可抑制肾小管排泄尿酸，从而引起血液中尿酸升高，又因出汗增多而使血容量下降，肾脏排尿酸量下降，导致痛风。
3.防止受寒和过度劳累。受寒和过度疲劳可让人的自主神经调节紊乱，导致体表及内脏血管收缩，血管收缩则使尿酸排泄减少。
4.谨遵医嘱，合理用药，防止发生药物引起的血尿酸增高。
(文章由郭致远综合整理), 百拇医药