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头晕目眩或由上焦风热所致
http://www.100md.com 2020年7月30日 医药卫生报 2020.07.30
     头晕目眩或由上焦风热所致

    □卜俊成 郭 伟

    头晕目眩通常在情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等作用下,促使火、痰、瘀等淫邪上扰清窍或精血亏少,最终导致以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。但在临床中,上焦风热也可以引发头晕目眩。上焦是中医温病三焦辨证之一,是指外感初期,病邪在肺。患者通常表现为头晕目眩,偏正头痛,微恶风寒,身热自汗,口渴,或不渴而咳,鼻塞牙痛,午后热甚等。

    中医认为,当风热之邪,侵袭肺卫,会导致肺失宣降,卫失开合。当人体正气与病邪交争则发热,卫气被郁则恶寒,风主开泄则自汗,温热上壅则头痛、头晕目眩,肺失宣降则咳嗽,热伤肺津则口渴,病在卫分则渴不甚。如果治疗不及时或治疗不当,温热之邪,还可以逆传心包,最终导致营热壅盛之候,造成昏迷谵语,或昏愦不语等,甚至威胁到生命安全。

    治疗上焦风热引起的头晕目眩,偏正头痛,鼻塞牙痛等,可以选择河南信心药业有限公司生产的信心牌清眩片。该药由川芎、白芷、薄荷、荆芥穗、石膏等组成。其中,川芎可祛风行气,活血止痛,为治头痛要药;白芷可祛风除湿,活血化瘀,排脓止痛,二者共为君药。薄荷可发汗解热、疏肝理气、利咽止痛;荆芥穗能解表散风,透疹,二者共为臣药。石膏能解肌清热,除烦止渴,为佐药。诸药合用,可疏散风热,从而达到治疗头晕目眩、头痛等目的。

    另外,现代药理学研究结果显示,作为信心牌清眩片君药之一的川芎中含有川芎嗪等重要有效成分,川芎嗪可以透过血脑屏障,具有扩张动脉,降低脑血管阻力,增加血流量,改善微循环障碍,降血压等功效,能有效缓解头晕目眩症状。君药之二的白芷所富含的挥发油成分能明显升高醛固酮所致的下丘脑的β-内啡肽和一氧化碳水平,增加中枢脑干黑皮素的表达,进而产生镇痛作用。

    不过,专家提醒,表现为眩晕、头胀痛、口苦、易怒、咽干、目赤、腰膝酸软的阴虚阳亢者不宜服用清眩片。儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者服用信心牌清眩片时应在医师指导下服用。针对上焦风热的预防,专家指出,中医认为正气存内,外邪不干,也就是说如果身体素质好,外邪就不容易入侵人体。人们在避免相关发病因素的同时,要多参加锻炼,提高机体抗病能力,注意均衡营养,少熬夜,保持愉悦的心情,及时增减衣服,防止过热或过冷,保持房间的温度和一定的湿度;少食辛辣刺激性食物,多摄入一些清肺的食物和养阴生津之品,如新鲜蔬菜等。, 百拇医药