疱疹性咽峡炎的防治

    □李 鹏 宋春兰 付书琴

    近日，疱疹性咽峡炎悄然出动，瞄准易感人群狠狠“下手”。“俺娃这两天一直发热(今天体温近40摄氏度)，嗓子疼，流口水，不吃饭，我们以为是感冒了，吃药也不见好，把家里人都急坏了，赶紧来医院看看。医生查体发现孩子的口腔咽峡和上腭有很多疱疹，诊断为疱疹性咽峡炎。”在河南省儿童医院南院区急诊科，一位患儿家长说。

    什么是疱疹性咽峡炎？疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，该病发病率高，四季散发，而春夏季多见。

    流行病学和临床表现

    疱疹性咽峡炎由肠道病毒引起，主要致病血清型有柯萨奇病毒A组CV-A2、4、5、6、8、10、16型和EV-A71型，柯萨奇病毒B组CV-B1、2、3、4、5型也可致病，但较为少见。埃可病毒3、6、9、16、17、25、30型也可引起此病。肠道病毒适合在湿热的环境下生存与传播，在外环境中抵抗力较强。家庭用的洗手液、肥皂及75%酒精对肠道病毒无杀灭效果，紫外线及干燥环境可抑制病毒；高锰酸钾、含氯消毒剂、碘伏等，能杀灭肠道病毒。

    人对肠道病毒普遍易感，不同年龄组的人群均可患病。本病多见于6岁以下学龄前儿童，其潜伏期为3天~5天，儿童可经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。本病在潜伏期就具有传染性，发病后第一周肠道病毒传染性最强，检出阳性率最高，以后逐渐降低，而患儿呼吸道在发病后1周~3周都可排出病毒，粪便持续排出病毒可长达两三个月，因此易造成病毒广泛传播。

    疱疹性咽峡炎的流行无明显的地区性差异，托幼机构、早教机构、社区等易感人群较为集中的场所易发生聚集性病例。因此，托幼机构、早教机构进行晨检特别重要 ......