手术治疗急性主动脉夹层
手术治疗急性主动脉夹层□张 力 文/图
一天傍晚,我刚结束紧张的工作,正准备喘口气,忽然手机铃声响了起来,原来是一家兄弟单位打来了电话:“张主任,我们这儿的一名患者突发胸背部疼痛,初步诊断为A型主动脉夹层。目前,患者昏迷、呼吸衰竭、血压偏低,我们已对患者进行气管插管呼吸机辅助呼吸,请求支援。”
患者被紧急转运到河南省胸科医院大血管病区(心血管外科八病区),我带领团队对患者进行了诊断:主动脉根部瘤、夹层多发破口,并且为主动脉全周夹层剥离,主动脉近段60毫米、中段33毫米,无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉严重受累,左颈总血栓形成,无心包积液,腹腔干动脉假腔,肠系膜上双腔,左肾假腔,右肾真腔。患者主动脉夹层破裂风险较大,并且并发多脏器灌注不良 ......
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