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冰箱里的“潜伏杀手”
http://www.100md.com 2022年11月24日 医药卫生报 2022.11.24
     冰箱里的“潜伏杀手”

    □贾向红 文/图

    冰箱是每个家庭必不可少的电器,但冰箱可不是“保险箱”,很多食物会在其中滋生细菌和致病菌。在日常生活中,不少家庭在采购完食品后喜欢将其全部放进冰箱中保存,认为冰箱低温冷藏,能够确保食物新鲜,不至于腐烂或变质。殊不知,冰箱保存食物也有安全隐患,尤其要重视素有“冰箱杀手”之称的李斯特菌。 什么是李斯特菌呢?李斯特菌又叫产单核细胞增生李斯特菌,是一种革兰氏阳性菌、无芽孢厌氧菌、兼性厌氧菌,为李斯特菌病的病原体。李斯特菌广泛存在于自然环境中,由于分布广泛,产单核细胞李斯特菌有大量机会进入食品生产环节,导致新鲜的食品和加工的家禽产品、肉类、水果、牛奶、奶酪、熏制三文鱼等食品污染。

    李斯特菌能够在0摄氏度~45摄氏度的环境中生存,尤其在冰箱的冷藏温度下仍可以生长繁殖,常常通过污染各种冷藏、冷冻食品、巴氏消毒奶等食品导致食用者中毒,也是重要食源性致病菌的食源性病原体之一。目前,对人类致病的主要有产单核细胞增生李斯特菌。产单核细胞增生李斯特菌在70摄氏度的高温下5分钟才能被杀灭,在-20摄氏度的低温下可存活1年。
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    需要指出的是,感染李斯特菌后,对于健康的成年人来说,一般不会导致严重的后果,甚至携带病菌也不会发病。对于孕妇、新生儿、老年人、癌症患者、艾滋病患者等人群,李斯特菌可能是致命的。

    那么,感染李斯特菌都有哪些症状呢?由李斯特菌引起的人类疾病称为“李斯特菌病”,潜伏期为1天~90天。李斯特菌早期感染症状类似流感,比如发热、肌肉酸疼、恶心、呕吐,有时伴有胃肠不适、腹痛、腹泻等症状。严重的患者可能引起脓毒血症、脑膜炎和脑炎。此外,李斯特菌还能引起心内膜炎、心包炎、关节炎、骨髓炎等。李斯特菌感染人类的概率并不是很高,大约几十万人才会有一个患者,但孕妇感染率比普通人高20倍左右。李斯特菌在女性妊娠期时可通过胎盘感染胎儿,从而造成流产、死胎、早产等严重后果。

    需要需要注意的是,食品中容易被感染的有海鲜,如生鱼片、生蚝、烟熏三文鱼、北极甜虾、午餐肉、火腿、酱牛肉、鹅肝酱、提前准备好的沙拉、未经巴氏消毒的现挤牛奶,以及未经高温消毒的生乳制品等。
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    李斯特菌最直接的感染方式是食品,因此注意食品安全可以有效降低感染李斯特菌的风险:食品经过加热煮熟后再食用是应对李斯特菌的好办法,定期清理冰箱,冰箱食品的储存应生食熟食分开;肉类食品不要反复化冻,尤其是切开的水果,一定要密封保存;冰箱不放太满,留出空隙让冷空气流通;不在冰箱中存放太多熟食;冰箱中存放的食品在食用前应高温充分加热,必须达到70摄氏度持续至少两分钟;放进冰箱保存的食品一定要确保新鲜。

    对于孕妇、老年人或其他免疫力低下的人群,要特别注意以下几点:少吃或不吃冷冻饮品;不吃未经彻底加热的冷餐肉、火腿、卤肉等熟食;菜刀和砧板要生熟分开,使用后要清洗;准备食物的桌面台布要干净,洗碗布、擦桌布等要及时清洗,并定期更换;养成良好的卫生习惯,准备食物和进食前、接触完生肉后、上厕所后、打喷嚏后,都要用清水和肥皂正确洗手;选购食品时要关注产品的生产日期,仔细检查外包装,选择包装完好、没有破损的食品。

    出现发热、腹泻或感冒症状时要警惕,应及时就医。如果在这之前吃过可疑食物,要向医生说明情况,并积极配合感染源检测及相应治疗。

    (作者供职于许昌市人民医院医学检验科), 百拇医药