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反复鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,是感冒了吗
http://www.100md.com 2022年12月1日 医药卫生报 2022.12.01
     反复鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,是感冒了吗

    □董 婷

    5岁的朵朵(化名)总是反复鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,她的妈妈经常带着她到医院就诊。说起朵朵这个时好时坏的感冒,她的妈妈一见医生就有一肚子苦水:“医生,孩子体质太差,老是感冒,每次感冒都要吃很多感冒药甚至抗生素,但病情总不见好转。孩子晚上鼻塞得厉害,休息不好,白天就没精神,经常打盹,这可怎么办呀?”在生活中,很多人遇到这种情况,第一反应就是感冒了。那么,这到底是不是感冒呢?今天,我给大家介绍一下这方面的知识。

    什么是感冒

    感冒是一种最常见的上呼吸道感染性疾病,分为普通感冒和流行性感冒,主要由病毒和细菌感染导致。

    流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于患者的呼吸道中,在患者咳嗽、打喷嚏时经飞沫传播。该病的传染性很强,病毒容易变异,故很难免疫,一般流行于冬春季节。
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    普通感冒也叫伤风、急性鼻炎,由除流行性感冒病毒以外的其他病毒引起,不具有传染性。

    因此,如果有反复发作且持续时间较长的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,应警惕过敏性鼻炎。

    什么是过敏性鼻炎

    过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,好发于春秋季节,通常患者早晨起床后严重,午后减轻;在天气晴朗、空气清新时病情好转,天气阴冷、空气污浊干燥时症状加重;对冷热交替的环境敏感,不能耐受风扇、空调直吹。常见的致敏原包括花粉、动物的皮毛皮屑、螨虫、灰尘、霉菌等。

    过敏性鼻炎有什么症状

    1.鼻部症状:反复打喷嚏,同时流清水样鼻涕、鼻塞或鼻痒。

    2.眼部症状:花粉、螨虫过敏者常出现眼睛红肿、瘙痒或流泪不能停止。
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    3.呼吸症状:有鼻部症状的同时,患者有喘息、干咳、胸闷、气急等症状,可能并发哮喘。

    长期过敏性鼻炎可诱发哪些疾病

    1.慢性鼻窦炎:反复接触致敏原,会导致变态反应,诱发鼻窦炎。

    2.支气管哮喘:与过敏性鼻炎的发生机制相似,有人认为是同一种疾病在不同部位的表现。

    3.变应性结膜炎:以花粉过敏者多见,患者长期有眼部症状可并发水肿。

    4.分泌性中耳炎、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:儿童过敏性鼻炎引起鼻腔黏膜水肿、鼻甲肥大,导致鼻道、咽鼓管狭窄,从而诱发分泌性中耳炎和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

    对于过敏性鼻炎,需要通过检查致敏原才能确诊。因此,一旦发现有上述症状,建议进行皮肤点刺试验或者抽血,以便确诊。
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    过敏性鼻炎怎么治疗

    过敏性鼻炎是过敏体质人群接触或进食致敏物质后引起的,过敏体质是基因决定的,因此暂时无法根治过敏性鼻炎,只能以预防、控制并发症的发生为主。

    1.环境控制:去医院做检查,明确致敏原后,患者可通过更换生活工作环境,佩戴口罩、防护眼镜等减少与致敏原的接触,缓解症状。

    2.药物对症治疗:目前使用的一线药物有鼻用激素、口服抗组胺药、抗白三烯药等,可以有效减轻打喷嚏、流鼻涕症状。对于鼻塞严重的,可暂时使用这些药物,减少鼻腔黏膜充血,缓解症状;但是,这些药物不能长期使用,如果使用时间超过1周,容易引起药物性鼻炎,从而引起永久性鼻塞,需要特别注意。

    3.热敷法:取温热的毛巾,捂住鼻子,吸入水蒸气,持续2分钟~3分钟,反复几次,可有效缓解鼻塞和流鼻涕。

    (作者供职于河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科), http://www.100md.com