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预防颈椎病 从青少年开始
http://www.100md.com 2022年12月17日 医药卫生报 2022.12.17
     □刘怀省

    颈椎病是一种以退行性变为基础的疾病,主要由颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。大多数人认为颈椎病是老年人常见病,但是随着手机等电子产品的普及,颈椎病已经不再是老年人的“专利”了。近几年,相关研究显示,在颈椎病患者中,20岁以下的人群约占15%,近80%青少年的颈椎正处于亚健康状态。因此,预防青少年颈椎病,加强青少年的健康教育指导,已成为我们的当务之急。

    导致青少年颈椎病发生的原因很多,但是肌肉和韧带的劳损及慢性损伤是颈椎病早期发病的主要原因。长期低头伏案工作学习及长期低头看手机是典型的不正常姿势,会导致颈椎病。长时间低头,会导致颈椎后方的肌肉和韧带发生劳损。长期劳损,肌肉和韧带的动态稳定性下降,同时协调运动姿势及维持运动姿势的能力变差,人体自身的代偿功能会调整颈椎的力学稳定机制,从而出现颈椎生理曲度的异常,伴慢性疼痛、头昏、头沉等一系列症状,对学习和工作都会产生明显影响。如果得不到及时干预或者治疗,损伤的肌肉和韧带就不能得到及时修复,长期慢性劳损会导致颈椎椎间盘及椎体周围韧带等组织的进一步退变和损伤,同时颈椎的稳定性会进一步降低,进入一个恶性循环,严重时不仅出现颈椎生理曲度的异常,还会出现椎体及附件的骨质增生及椎体周围韧带钙化,压迫神经根、脊髓神经、椎动脉血管等,相应出现上肢麻木、四肢肌力降低、头晕等一系列症状,甚至出现瘫痪等症状。

    对青少年颈椎病,主要以预防为主,同时需要遵循“主动锻炼、循序渐进、长期坚持、劳逸结合、端正坐姿、生活规律”的原则;主动进行颈项部功能锻炼,比如进行左右侧屈、左右旋转、前屈后伸等动作,动作要缓慢,同时还要到位,一定要全神贯注,动作不要猛、不要快;严格遵循循序渐进的原则,锻炼次数由少到多,锻炼幅度由小到大,锻炼时间由短到长。功能锻炼一定要坚持进行,每天2次~3次。避免长时间一个姿势工作或者学习,在工作或学习超过一小时后,起身活动10分钟,或者进行一次颈项部功能锻炼。需要长期伏案工作者,可以定时改变头颈部体位,只有劳逸结合,才能避免颈椎劳损的产生。长期伏案工作或者学习的青少年,一定要端正坐姿,摆正头、颈、肩、背及腰的姿势,保持脊柱的正常生理曲度,使脊柱椎体受力均匀,避免脊柱及周围肌肉劳损。养成良好的生活习惯,让颈椎得到有效休息,有效减少颈椎病的发生。

    为了以后正常的学习和工作,青少年一定要提前预防颈椎病。

    (作者供职于濮阳市中医医院), http://www.100md.com