您了解消化内镜检查吗
□杜 鸽
消化内镜检查作为一种重要的医疗检查手段，可以对多种消化道疾病进行直接观察诊断，现已得到较为广泛的应用。下面带大家一起了解下消化内镜检查的相关内容。
胃镜检查
胃镜是指从口腔把内镜置入胃部，依次进行食管、胃部和十二指肠球部的检查，而且还能完成活检，方便对其病变状况进行判定。胃镜检查前，需要常规禁食8小时，禁水4小时，对于胃排空延迟患者应适当延长禁食水时间。如有吸烟史，应提前一天禁烟。在检查前15～30分钟遵医嘱口服咽部麻醉剂，含于口腔1～2分钟后缓缓咽下即可，随后口腔及咽部会有酥麻感。这是正常现象。
胃镜检查过程中，应先取下佩戴的首饰、眼镜、假牙等，根据医务人员指导保持左侧屈膝卧位，双手环抱胸前，口周垫好消毒巾，放置好弯盘后叮嘱患者将口垫咬好，告知检查期间不可吐出。
检查期间保持深呼吸，使用鼻吸气、口呼气，这样能缓解呕吐、恶心等症状。期间若有口水留出不可吞咽，避免误入气管引发咳嗽。当胃镜插至咽喉部位时应告知患者做吞咽动作，同时仔细观察患者呼吸与面色变化。
如发现病变，应配合医生做活检。检查后不可马上饮水，通常观察1小时没有其他症状后便可饮用少量水，检查完2小时后可食用一些流质食物。
针对做过活检的患者，检查完的1～2天内以半流质饮食为主，防止刺激性或过热饮食诱发创面出血，同时注意观察是否有黑便，若有黑便应到医院及时就诊治疗。
肠镜检查
电子结肠镜的简称就是肠镜，其是一条直径约1厘米，长约140厘米的纤维软管。检查时医生将软管从肛门缓慢插入大肠直至小肠的末端回肠，医生通过肠镜能直视观察到肿瘤、出血位置、炎症、溃疡、息肉等病变状况。
肠镜检查前3天应以低渣、半流质饮食为主。如肠镜检查为早上，患者前一晚8点后应禁水、禁食；若检查时间为中午，患者应在早餐开始禁食；若检查时间为下午，当天早上可食少量流质，中午禁食。
检查前一晚应按照医嘱服用泻药达到清洁肠道的作用。检查过程中，指导患者放松腹部，先保持左侧屈膝卧位，然后再根据医生指导更换体位。
因为在药物的作用下会有滞后、头晕感，为确保患者安全，肠镜检查后24小时内，应杜绝其单独外出、骑车、驾车等。对于未取活检的患者，检查后能够正常进食；对于取活检的患者，检查当天可进食软食；对于进行其他肠镜治疗或息肉摘除的患者，应禁食24小时或者根据医生指导，在前1～2天进半流食或流质食物。对于肠镜治疗的患者，可能出现迟发出血症状，主要表现为便血，此时需要格外注意，并注意随时就诊。
总之，消化内镜检查作为确诊消化系统疾病必做的检查项目，患者应积极配合医护人员做好检查前、检查中、检查后的准备工作，进而确保消化内镜检查能够顺利进行。
(作者供职于河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院消化内镜中心), 百拇医药
消化内镜检查作为一种重要的医疗检查手段，可以对多种消化道疾病进行直接观察诊断，现已得到较为广泛的应用。下面带大家一起了解下消化内镜检查的相关内容。
胃镜检查
胃镜是指从口腔把内镜置入胃部，依次进行食管、胃部和十二指肠球部的检查，而且还能完成活检，方便对其病变状况进行判定。胃镜检查前，需要常规禁食8小时，禁水4小时，对于胃排空延迟患者应适当延长禁食水时间。如有吸烟史，应提前一天禁烟。在检查前15～30分钟遵医嘱口服咽部麻醉剂，含于口腔1～2分钟后缓缓咽下即可，随后口腔及咽部会有酥麻感。这是正常现象。
胃镜检查过程中，应先取下佩戴的首饰、眼镜、假牙等，根据医务人员指导保持左侧屈膝卧位，双手环抱胸前，口周垫好消毒巾，放置好弯盘后叮嘱患者将口垫咬好，告知检查期间不可吐出。
检查期间保持深呼吸，使用鼻吸气、口呼气，这样能缓解呕吐、恶心等症状。期间若有口水留出不可吞咽，避免误入气管引发咳嗽。当胃镜插至咽喉部位时应告知患者做吞咽动作，同时仔细观察患者呼吸与面色变化。
如发现病变，应配合医生做活检。检查后不可马上饮水，通常观察1小时没有其他症状后便可饮用少量水，检查完2小时后可食用一些流质食物。
针对做过活检的患者，检查完的1～2天内以半流质饮食为主，防止刺激性或过热饮食诱发创面出血，同时注意观察是否有黑便，若有黑便应到医院及时就诊治疗。
肠镜检查
电子结肠镜的简称就是肠镜，其是一条直径约1厘米，长约140厘米的纤维软管。检查时医生将软管从肛门缓慢插入大肠直至小肠的末端回肠，医生通过肠镜能直视观察到肿瘤、出血位置、炎症、溃疡、息肉等病变状况。
肠镜检查前3天应以低渣、半流质饮食为主。如肠镜检查为早上，患者前一晚8点后应禁水、禁食；若检查时间为中午，患者应在早餐开始禁食；若检查时间为下午，当天早上可食少量流质，中午禁食。
检查前一晚应按照医嘱服用泻药达到清洁肠道的作用。检查过程中，指导患者放松腹部，先保持左侧屈膝卧位，然后再根据医生指导更换体位。
因为在药物的作用下会有滞后、头晕感，为确保患者安全，肠镜检查后24小时内，应杜绝其单独外出、骑车、驾车等。对于未取活检的患者，检查后能够正常进食；对于取活检的患者，检查当天可进食软食；对于进行其他肠镜治疗或息肉摘除的患者，应禁食24小时或者根据医生指导，在前1～2天进半流食或流质食物。对于肠镜治疗的患者，可能出现迟发出血症状，主要表现为便血，此时需要格外注意，并注意随时就诊。
总之，消化内镜检查作为确诊消化系统疾病必做的检查项目，患者应积极配合医护人员做好检查前、检查中、检查后的准备工作，进而确保消化内镜检查能够顺利进行。
(作者供职于河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院消化内镜中心), 百拇医药