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手术患者术前注意事项
http://www.100md.com 2022年12月24日 医药卫生报 2022.12.24
     □姚静云

    上大学的小王最近非常烦躁,由于平时不爱喝水,总喜欢喝可乐、雪碧等饮料,近期小王出现了腹痛不止、恶心呕吐、排尿困难等症状,到医院检查后发现肾上长了结石,需要手术将结石取出来。小王十分紧张,担心手术是否能够成功?是否会出意外?下面笔者就为大家介绍一下术前注意事项。

    手术室作为救死扶伤的重要场所,是医院的重要技术组成部分,由于是无菌操作场所,因此不允许外人进入。

    因为不了解,患者在手术前容易紧张,甚至害怕,只有做好术前准备,才能达到最佳状态,这也是保证手术顺利进行的一个重要环节。术前宣教就是为了帮助手术患者了解术前准备工作、术中配合等相关信息,从而缓解患者紧张、焦虑等不良情绪。

    一、手术前,患者能不能吃点东西、喝水呢?

    答案是根据情况而定。局部麻醉的小手术是可以适当吃东西喝水的,但对于全身麻醉和半身麻醉的患者,则需要严格遵守禁食禁饮规定的。多数人对手术前不能喝水、不能吃饭有些不理解,认为只有吃饱了才能体力快速康复。还有一些人认为,吃巧克力应该可以吧。其实,这也是不允许的,术前胃肠道准备工作是进行手术前准备的重要部分,患者清醒时,会存在呛咳、呕吐和吞咽反射,在麻醉状态时,患者可能会在睡梦中因各种括约肌松弛而失去呛咳反射,导致胃部食物残渣、胃酸等呕出,可能出现窒息或吸入性肺炎。因此,手术前医务人员会给患者讲清楚吃喝的规定。

    二、全身麻醉和半身麻醉手术,需要禁食禁饮多长时间呢?

    一般术前禁食、禁饮的时间建议为6小时~8小时。

    三、进手术室能不能穿自己的衣服?

    手术前一天,护士会通知患者进入手术室时更换手术服,不能穿自己的衣服进入手术室。很多患者认为有泄漏隐私的可能。其实,在手术台上,人的生命最重要的,整个手术过程中,患者都需要盖着厚厚的布,只需要漏出手术的一块区域,更换手术服是为了快速打麻醉药、插尿管、连接监护仪等操作。

    四、手术时不能戴假牙和佩戴贵重物品吗?

    手术过程中可能需要连接电脑外科仪器,若身上有金属物品易发生电灼伤。因此,术前需要将假牙和贵重物品取下。

    五、平时每天吃的药物,手术前还需要继续吃吗?

    这要根据患者具体看情况而定。多数手术患者伴有慢性病,对于常用药是否继续服用,需要与主管医生进行沟通,具体问题具体分析。

    此外,患者术前尽可能洗澡;戒烟、戒酒,预防身体感冒;若手术部位毛发旺盛则需要将其剔除,以免影响手术操作;女性手术患者需要避开月经期。

    (作者供职于河南省人民医院麻醉与围术期医学科), 百拇医药