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老年慢性阻塞性肺炎的康复护理
http://www.100md.com 2022年12月29日 医药卫生报 2022.12.29
     □段文君

    慢性阻塞性肺炎(COPD)在我国具有较高的发病率,该疾病可能是由环境因素和个人因素的相互作用而发生的。若慢性阻塞性肺病患者合并呼吸衰竭,那么将会严重威胁患者的生命安全,必须给予积极有效的治疗措施。慢性阻塞性肺疾病的患者常见的临床表现形式为气流受阻。就目前为止,慢性阻塞性肺炎患者通常采用药物作为主要的治疗手段,治疗主要是以改善患者的活动能力、降低患者的死亡率和提高患者的生活质量为目的。

    大多数慢性阻塞肺疾病患者,都会选择在门诊接受药物治疗。对于Ⅰ型呼吸衰竭患者、Ⅱ型呼吸衰竭患者,医生则会根据患者的实际情况,要求其在普通病房或重症监护室接受治疗。一般情况下,在患者入院后,应给予患者吸氧支持,并采用无创机械通气来改善患者的临床症状。无创机械通气能有效降低患者急性呼吸衰竭和慢性阻塞性肺疾病患者的气管插管率和死亡率,且能有效缩短患者的住院时长。给予患者相应的药物治疗,一般以支气管舒张剂、糖皮质激素药物、抗菌药物等为主。除此之外,还要监测患者的体液出入量平衡,给予患者营养支持。

    什么是肺功能康复护理

    肺功能康复护理是一种针对呼吸系统常见病的临床护理措施。该护理措施是以患者的发病机制为出发点,通过增强患者的肺功能和呼吸功能,来改善患者的各项临床症状和不适感,提高其生存质量。开展肺康复护理,主要是通过给予患者运动锻炼指导、呼吸训练、健康教育、饮食及心理干预,来全面提升患者的身体状态。

    肺功能康复护理方法

    1.呼吸训练:该训练内容主要是指缩唇腹式呼吸训练和对抗阻力呼吸训练。具体做法为,指导患者呈闭口状态,应用鼻腔进行深呼吸,在吸气的时候保证腹部呈外凸状态,并将气球给予患者含住,然后指导患者缓慢的呼气。呼气时,唇部保持吹口哨的动作,全部呼出并保持缩紧腹部。

    2.耐力及耐寒训练:该训练项目的强度是50%~70%的耗氧量,是一种有效的有氧锻炼方式。

    3.心理干预:鼓励患者尽可能地说自己内心的想法,并仔细、有耐心地听取患者的倾诉,然后对患者的心理进行评估,并根据评估结果给予患者针对性的心理疏导工作。针对患者在临床中所存在的疑问,进行详细的解答,劝解患者在面对疾病时应该保持良好的心态,同时尽可能满足患者合理的需求。对患者的生活习惯有最基本的了解,并且在与患者进行沟通时,给予患者心理支持。

    (作者供职于江门市五邑中医院), http://www.100md.com