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什么是肿瘤的介入治疗
http://www.100md.com 2022年12月29日 医药卫生报 2022.12.29
     □陆 晓

    医学科技的发展为人们的身体健康提供着越来越多的保障。在传统治疗方法中,肿瘤治疗主要采取外科手术切除,错失手术时机就只能进行放疗、化疗等保守治疗,这让许多肿瘤患者苦不堪言。而现如今,介入治疗给肿瘤患者带来了新的希望。

    肿瘤的介入治疗是什么

    介入治疗是采用导管、穿刺针等器械,通过影像设备的协助,如B超、X光、CT等,经皮穿刺,将穿刺针、导管送至肿瘤区域之内,进行肿瘤组织冷/热杀灭、梗阻引流、药物注射治疗等一系列的操作性治疗。肿瘤介入治疗的优势在于微创、定位准确、毒副作用小、疗效显著、重复性好等,可提高治疗效果,减轻患者痛苦,改善生存质量,延长生存时间等。

    肿瘤介入治疗的优势

    创口小,出血少。经皮作0.5~1厘米微小切口,通过影像设备导引,精准到肿瘤瘤体,一般出血量很小,基本不会留下疤痕。

    疼痛轻。介入治疗手术采用局部麻醉,局部操作,患者疼痛感小,在其清醒的状态下就可以完成。

    恢复快,住院时间短。局部靶向作用于肿瘤,可在很大程度上减少对其他脏器的损伤,有助于缩短术后恢复时间,降低住院费用。

    肿瘤介入治疗的类型

    按途径分类,肿瘤介入治疗主要分为血管性介入和非血管性介入。

    血管性介入:在肿瘤供血动脉内,通过影像学方法的引导,进行血管栓塞性药物、抗癌药物的灌注,将药物直接输送至病变局部血管,作用于肿瘤区域,提高局部药物浓度,既可增强抗肿瘤疗效,又能减少化疗药物对全身器官组织的危害。

    非血管性介入:放射性粒子植入肿瘤内、消融针穿刺肿瘤,直接作用肿瘤细胞,致使肿瘤细胞变性坏死,从而发挥治疗作用。

    目前,肿瘤的介入化疗、栓塞治疗已在呼吸系统、神经系统、消化系统等肿瘤疾病中广泛应用,例如胃、肝、肠等消化系统癌症治疗;肾、乳腺、盆腔等泌尿生殖系统癌症治疗;肺癌等呼吸系统疾病治疗。

    肿瘤介入治疗的术后恢复

    因介入治疗方式不同,术后恢复时间因人而异,主要取决于患者自身身体状况、治疗方式等因素,一般在1~2周或1~2月不等。

    介入穿刺对人体损伤性比较小,术后恢复比较快。一般患者卧床休息24小时左右,有效控制伤口的出血现象后,可以适当下床活动;第2天如果没有异常情况就可以办理出院;术后1周左右可以恢复。部分患者受术后护理、个人体质等因素影响,整体恢复期也会有所延迟。如果接受介入治疗的患者伴有高血压病、心脏病、糖尿病等其他相关疾病,或者身体营养状况较差,术后恢复时间相对会长一些,需要同时注意对合并疾病的治疗。具体恢复时间可咨询主诊医师。

    介入栓塞治疗是目前治疗血管疾病最微创的治疗方法,一般恢复时间为2周到1个月。血管栓塞介入手术后,患者应卧床休息。为防止发生血栓事件,术前建议行双下肢深静脉彩超,术后观察5~7天,尽量避免体力劳动或剧烈活动,并注意定期复查。 (作者供职于安阳市肿瘤医院影像微创治疗科), 百拇医药