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冬季如何预防肺结核
http://www.100md.com 2023年1月14日 医药卫生报 2023.01.14
     □蒋建国

    结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核分枝杆菌可侵入人体全身各个器官,但主要侵犯肺部,被称为肺结核。人与人之间呼吸道传播是本病传播的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。排菌的肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,把带有结核分枝杆菌的飞沫传播到空气中,周围的人吸入带有结核分枝杆菌的飞沫即可被传染。在人员密集的学校、工厂等场所,常因传染性肺结核患者发现不及时,导致肺结核传播和聚集性发病。

    肺结核患者需要接受规范科学的抗结核治疗。如果能及时诊断和合理治疗,大部分患者都可以临床治愈。一旦治疗不规律,就会导致治疗失败,甚至变成耐药肺结核。耐药肺结核的疗程长、医疗费用高、治愈率低、病死率高,而且传播耐药结核分枝杆菌。

    冬季比较寒冷,肺结核的发病率也会增加,一定要注意保暖,预防肺结核。由于肺结核的初期症状与感冒极为相似,很容易被忽视。结核病早期的症状之一便是长期且有规律的午后低热,还会有不明原因的消瘦和乏力。大多数患者都会长期咳嗽和咯痰,不过早期症状不是很明显。虽然其他疾病也可能导致这种现象,但如果患有结核病,午后低热通常是长期且有规律的,应当引起足够的重视。结核病是一种消耗性疾病,对身体能量的消耗比较大,早期容易引起不明原因的消瘦和乏力。如果身体短时间内出现消瘦和乏力,又排除肿瘤性因素,应当考虑是结核病。结核病患者清晨有干咳现象,早期病情较轻,咳嗽并不明显;但随着病情不断进展,咳嗽会加重,痰液中带有血丝,甚至出现血痰。

    此外,盗汗也是结核病早期的典型症状。患者在入睡或睡醒时,全身都会有出汗现象,而且自身也会极度乏力和虚弱。

    冬季是肺结核的高发季节,积极做好预防很关键。

    要管理好传染源:一旦被确诊为肺结核,一定要及时接受正规的治疗;养成良好的卫生习惯,在咳嗽、打喷嚏时用手或者纸巾捂住嘴巴和鼻子,避免将病菌通过飞沫传染给其他人;加强体育锻炼,生活有规律,注意饮食营养和睡眠充足,保持心理健康,增强机体抵抗力,尽量减少发病机会,远离传染源。

    要合理全程用药:肺结核属于传染病,是结核分枝杆菌感染导致的,肺结核患者需要在医生的指导下采取异烟肼片、利福平片等药物联合治疗,这样能够起到杀灭结核分枝杆菌的作用,控制病情发展,但是需要遵医嘱,足量、全程用药,不可自行减少药量或者停药。此外,肺结核患者还要定期到医院复查,及时发现可能出现的药物毒副作用。

    要调整心态,并且合理饮食:由于肺结核的病程较长,肺结核患者可能会出现情绪不佳现象,引起抑郁、消极等,要调整心态,多和家人或朋友沟通,适当放松心情,缓解压力;生活要有规律,起居有时,锻炼适度;饮食要清淡,保证摄入足够的营养;要多喝水,加快代谢,改善盗汗引起的水分流失;保持营养均衡,多食用容易消化的食物,多吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等,忌食生冷辛辣食品;戒烟戒酒,避免饮用浓茶、咖啡等刺激性较强的饮料。

    (作者供职于河南省疾病预防控制中心;本文由杨须整理), 百拇医药