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高血压患者的用药指南
http://www.100md.com 2023年2月9日 医药卫生报 2023.02.09
     □白亚丽

    在当今社会,高血压已经成为较常见的疾病,这与我们的饮食习惯和不良生活习惯有着很密切的关系。众所周知,大多数高血压患者需要长期服用降压药来控制血压,这在一定程度上给患者的身体造成了伤害。

    俗语说:“是药三分毒”。实际上,无论服用哪种降压药,在大量且长期服用的情况下都会对人体造成不同程度的损害,但是,高血压患者想要降低血压,就必须长期服用降压药,否则就会对患者的生命造成威胁。那么,高血压药物会对我们的身体造成什么伤害呢?在服用降压药时,我们应该注意什么呢?下面,我们通过这篇文章一起来了解一下吧!

    长期服用降压药有哪些危害

    抑制血压升高最直接的方法就是服用降压药。服用降压药可以使患者的血管扩张、血容量降低,起到缓解作用,但长期服用降压药会加重肝肾负担,损害肝脏及肾脏功能。
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    不同类型的降压药副作用也不同。目前,常用的降压药分为五大类,每一类的副作用如下:

    1.利尿剂类。长期服用会让尿酸升高,血钾降低,影响新陈代谢,引起血糖、血脂异常。

    2.钙离子拮抗剂。长期服用会导致浮肿,主要集中在双下肢,还会出现牙龈增生或者反跳性的心率加快。

    3.β受体阻滞剂。会减慢患者的心率,也可引起支气管痉挛。因此,在哮喘发作期是要禁用的。

    4.血管紧张素转换酶抑制剂。长期服用会出现咳嗽症状,特别是刺激性干咳,在夜间更明显。

    5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。这类药物的后面都带有沙坦二字,比较好辨别,长期服用会引起肝、肾功能损害及血钾升高、头晕、咳嗽、血管性水肿等不良反应。肾功能不全、双侧肾动脉狭窄超过50%的患者需要慎用,甚至禁用。需要注意的是,在服药早期,要关注肌酐水平的变化,如果肌酐水平升高超过30%,就需要停用或者改用其他降压药。
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    降压药的用药指南

    高血压患者需要在医生的指导下用药,同时在用药时注意以下几点:

    1.根据患者的年龄、病情程度及并发症等科学选择药物,选择降压效果好、副作用小、服用方便的药物。

    2.循序渐进。在用药时采用阶梯式的治疗方案,适当增减药量,在血压正常或接近正常时用维持量。

    3.坚持长期服药。高血压患者需要长期服药,降压药并不能治愈高血压,只能控制,因此不能突然停药。

    4.注意药物的副作用。高血压患者在出现胃肠不适、面色潮红、皮疹等身体异常情况时,要及时到医院就诊,更换降压药。

    5.联合用药。为减少不良反应,可以增加药物的协同作用,可以根据医嘱进行药量的增减或更改,切记不要自己随意更换药物。

    6.科学饮食。可以少油少盐,多吃一些清淡、高纤维和蛋白质丰富的食物,及时补充维生素C含量丰富的水果及蔬菜,可以保护动脉,减轻有害物质带来的损害。此外,高血压患者在家中应常备血压仪,掌握自身的血压状况,出现异常时及时就医。

    结束语

    高血压患者需要长期服药,但随着社会的发展,药物也在不断更新,相较于不服药出现的危害,出现不良反应是微不足道的。因此,高血压患者要遵从医嘱,合理选择药物。

    (作者供职于洛阳市孟津区送庄镇卫生院药房), http://www.100md.com