膝关节疼痛需要做什么检查
□褚相乐
人体的膝关节，由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成，是人体最大、构造最复杂且损伤机会亦较多的关节，属于滑车关节，主要内部组成结构为半月板和四条韧带。当人平躺时，膝关节几乎不受任何压力；站立、行走时，膝关节会受到非常大的压力，如果平时不注意对膝关节的保护，很可能会引起膝关节疼痛。
检查项目
DR(数字化X线摄影)检查：通过DR检查可以观察膝关节骨性结构改变引起的问题，比如由于外伤引起的骨折或脱位，髌骨骨折、胫骨平台骨折、股骨髁和髁上骨折等，都能够通过DR检查被发现，还可以发现膝关节骨肿瘤性病变。但X线片对于膝关节周围软组织损伤很难分辨，比如交叉韧带的断裂、半月板损伤、周围肌肉软组织损伤等问题不能够进行准确判断，往往需要进行核磁共振检查。
CT(计算机呈析成像)：通过CT检查能发现一些小骨折问题，可以从不同角度观察骨质改变，显示骨质病变的具体情况。CT检查还可以发现关节周围软组织病变大体情况，但CT检查对周围软组织的分辨力较低，不能很好地显示正常或异常软组织细微结构差异。如果CT和X线检查均未发现异常，则需要做核磁共振检查，通过核磁共振能看到隐匿性骨折、软骨、韧带、半月板和周围软组织等损伤。
核磁共振检查：核磁共振检查能够明确膝关节的骨质和软组织情况。相对来说，核磁共振检查对软组织检查有其自身优势，主要是针对膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤，以及膝关节滑膜炎等。同时，对于膝关节骨质疾病，包括骨肿瘤、损伤，以及骨代谢性改变，核磁共振检查也能有效进行检查；但对于骨肿瘤检查，CT检查更具有优势。因此，膝关节核磁共振检查是对膝关节疾病诊断非常有效。
如何保护好膝关节
避免身体肥胖：当人站立或运动时，体重基数较大的人会比基数小的人受到更大的压力，从而让膝关节受到更大的损伤。因此，人们应注意控制体重，防止加重膝关节负担，造成膝关节疼痛。
改变不良姿势和习惯：运动时采用不恰当姿势或运动前没有热身，都可能会对膝关节造成损伤，从而引发膝关节疼痛。因此，人们在运动前应进行充分活动。
减少穿高跟鞋：经常穿高跟鞋会对膝盖造成损伤。人们在日常生活中应减少穿高跟鞋的频率，尽量穿厚底且具有弹性的软底鞋。
均衡饮食，注意钙和维生素摄入：人体如果缺钙，膝关节会承受不住太大的压力，在运动时就有可能造成膝关节损伤，引起膝关节疼痛。因此，在饮食上，人们要注意钙和维生素等营养的摄入。
避免膝关节过度疲劳：进行运动时，人们应坚持适度原则，不要过度运动，避免过度疲劳，预防膝关节受到损伤造成疼痛。
(作者供职于濮阳市油田总医院放射科), 百拇医药
人体的膝关节，由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成，是人体最大、构造最复杂且损伤机会亦较多的关节，属于滑车关节，主要内部组成结构为半月板和四条韧带。当人平躺时，膝关节几乎不受任何压力；站立、行走时，膝关节会受到非常大的压力，如果平时不注意对膝关节的保护，很可能会引起膝关节疼痛。
检查项目
DR(数字化X线摄影)检查：通过DR检查可以观察膝关节骨性结构改变引起的问题，比如由于外伤引起的骨折或脱位，髌骨骨折、胫骨平台骨折、股骨髁和髁上骨折等，都能够通过DR检查被发现，还可以发现膝关节骨肿瘤性病变。但X线片对于膝关节周围软组织损伤很难分辨，比如交叉韧带的断裂、半月板损伤、周围肌肉软组织损伤等问题不能够进行准确判断，往往需要进行核磁共振检查。
CT(计算机呈析成像)：通过CT检查能发现一些小骨折问题，可以从不同角度观察骨质改变，显示骨质病变的具体情况。CT检查还可以发现关节周围软组织病变大体情况，但CT检查对周围软组织的分辨力较低，不能很好地显示正常或异常软组织细微结构差异。如果CT和X线检查均未发现异常，则需要做核磁共振检查，通过核磁共振能看到隐匿性骨折、软骨、韧带、半月板和周围软组织等损伤。
核磁共振检查：核磁共振检查能够明确膝关节的骨质和软组织情况。相对来说，核磁共振检查对软组织检查有其自身优势，主要是针对膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤，以及膝关节滑膜炎等。同时，对于膝关节骨质疾病，包括骨肿瘤、损伤，以及骨代谢性改变，核磁共振检查也能有效进行检查；但对于骨肿瘤检查，CT检查更具有优势。因此，膝关节核磁共振检查是对膝关节疾病诊断非常有效。
如何保护好膝关节
避免身体肥胖：当人站立或运动时，体重基数较大的人会比基数小的人受到更大的压力，从而让膝关节受到更大的损伤。因此，人们应注意控制体重，防止加重膝关节负担，造成膝关节疼痛。
改变不良姿势和习惯：运动时采用不恰当姿势或运动前没有热身，都可能会对膝关节造成损伤，从而引发膝关节疼痛。因此，人们在运动前应进行充分活动。
减少穿高跟鞋：经常穿高跟鞋会对膝盖造成损伤。人们在日常生活中应减少穿高跟鞋的频率，尽量穿厚底且具有弹性的软底鞋。
均衡饮食，注意钙和维生素摄入：人体如果缺钙，膝关节会承受不住太大的压力，在运动时就有可能造成膝关节损伤，引起膝关节疼痛。因此，在饮食上，人们要注意钙和维生素等营养的摄入。
避免膝关节过度疲劳：进行运动时，人们应坚持适度原则，不要过度运动，避免过度疲劳，预防膝关节受到损伤造成疼痛。
(作者供职于濮阳市油田总医院放射科), 百拇医药