“与时间赛跑”的疾病——卒中
□乔燕燕
卒中是一种急性脑血管疾病，又称中风、脑血管意外，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中。如今，卒中位居我国人群死亡原因的第一位，也是中国成年人残疾的首要原因。卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点。
卒中的发病原因
1.血管性危险因素。
缺血性卒中：脑部供血血管内壁上有小栓子，脱落后导致动脉栓塞。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，导致卒中。此外，动脉粥样硬化斑块脱落，在血液中形成小栓子，随血液流动会引起颈内动脉或椎动脉狭窄和闭塞，引发卒中。
出血性卒中：由脑血管或血栓出血造成，即脑出血。其发病原因多种多样，绝大多数是由于高血压小动脉硬化的血管破裂导致的，因此被称为高血压性脑出血。
2.不良的生活方式。
吸烟；不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒等；自身存在一些基础疾病，如高血压病、糖尿病和高脂血症。其中，高血压病是中国人群卒中发病的危险因素。
3.其他诱因。
用力过猛、情绪激动、过度劳累、天气变化等，是卒中的诱发因素。
如何快速识别卒中
1.缺血性卒中的判断方法。
Fast(快速)原则记忆法：Face(面部表情)，突然感到一侧面部麻木，有的为舌麻、唇麻，口角歪斜；Arm(肢体运动)，全身明显乏力，肢体软弱无力或活动不灵，一侧或某一肢体不自主地抽动；Speech(语言表达)，暂时性吐字不清或讲话不灵；Time(迅速求助)，从症状出现开始，在6小时内尽快前往医院进行诊治，或者拨打急救电话寻求帮助。
2.出血性卒中的判断方法。
不明原因突然跌倒或晕倒；短暂意识丧失或个性、智力突然变化；恶心、呕吐、血压波动等；双眼突然一时看不清眼前出现的事物；意识障碍，处于嗜睡、昏睡，甚至昏迷状态，伴有尿失禁、尿潴留等；出血量大时，可导致颅内压升高，脑组织移位，甚至引发脑疝，呼吸、血压、心率也有较大变化。
“黄金时间”很重要
人的大脑就是人体器官及肢体的“总司令”，当脑组织及脑神经受到损害时，人体运动、感觉、语言等功能都不能正常运作。
缺血3小时~6小时，通过治疗使血管再通，血液供应恢复，部分脑细胞可恢复到正常状态；缺血超过6小时，部分脑细胞可能由缺血导致坏死；缺血超过12小时，绝大部分脑细胞彻底坏死。神经系统疾病一旦发生，病情重、预后差、花费高，患者的生活质量也会降低。
卒中是一个“与时间赛跑”的疾病，错过最佳治疗时间，会给患者和家庭造成很大的痛苦和经济负担。对于卒中，要早识别、早治疗。
(作者供职于新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院神经内二科), 百拇医药
卒中是一种急性脑血管疾病，又称中风、脑血管意外，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中。如今，卒中位居我国人群死亡原因的第一位，也是中国成年人残疾的首要原因。卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点。
卒中的发病原因
1.血管性危险因素。
缺血性卒中：脑部供血血管内壁上有小栓子，脱落后导致动脉栓塞。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，导致卒中。此外，动脉粥样硬化斑块脱落，在血液中形成小栓子，随血液流动会引起颈内动脉或椎动脉狭窄和闭塞，引发卒中。
出血性卒中：由脑血管或血栓出血造成，即脑出血。其发病原因多种多样，绝大多数是由于高血压小动脉硬化的血管破裂导致的，因此被称为高血压性脑出血。
2.不良的生活方式。
吸烟；不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒等；自身存在一些基础疾病，如高血压病、糖尿病和高脂血症。其中，高血压病是中国人群卒中发病的危险因素。
3.其他诱因。
用力过猛、情绪激动、过度劳累、天气变化等，是卒中的诱发因素。
如何快速识别卒中
1.缺血性卒中的判断方法。
Fast(快速)原则记忆法：Face(面部表情)，突然感到一侧面部麻木，有的为舌麻、唇麻，口角歪斜；Arm(肢体运动)，全身明显乏力，肢体软弱无力或活动不灵，一侧或某一肢体不自主地抽动；Speech(语言表达)，暂时性吐字不清或讲话不灵；Time(迅速求助)，从症状出现开始，在6小时内尽快前往医院进行诊治，或者拨打急救电话寻求帮助。
2.出血性卒中的判断方法。
不明原因突然跌倒或晕倒；短暂意识丧失或个性、智力突然变化；恶心、呕吐、血压波动等；双眼突然一时看不清眼前出现的事物；意识障碍，处于嗜睡、昏睡，甚至昏迷状态，伴有尿失禁、尿潴留等；出血量大时，可导致颅内压升高，脑组织移位，甚至引发脑疝，呼吸、血压、心率也有较大变化。
“黄金时间”很重要
人的大脑就是人体器官及肢体的“总司令”，当脑组织及脑神经受到损害时，人体运动、感觉、语言等功能都不能正常运作。
缺血3小时~6小时，通过治疗使血管再通，血液供应恢复，部分脑细胞可恢复到正常状态；缺血超过6小时，部分脑细胞可能由缺血导致坏死；缺血超过12小时，绝大部分脑细胞彻底坏死。神经系统疾病一旦发生，病情重、预后差、花费高，患者的生活质量也会降低。
卒中是一个“与时间赛跑”的疾病，错过最佳治疗时间，会给患者和家庭造成很大的痛苦和经济负担。对于卒中，要早识别、早治疗。
(作者供职于新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院神经内二科), 百拇医药