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哪些骨关节疾病需要康复治疗
http://www.100md.com 2023年3月11日 医药卫生报 2023.03.11
     □赵树华

    一般在发生骨科外伤尤其是严重的骨折后,大家往往只关注如何手术或者认为“伤筋动骨一百天”,在家静养就能康复了。其实,这只能算休养,手术和骨科康复都是重要的治疗方法。那么,什么是骨科康复?哪些人手术后应该做康复治疗?什么时候做康复治疗?下面,我们就来谈一谈关于骨科康复的那些事儿。

    骨科术后康复训练的目的是什么

    患者通过规范的康复训练,可以有效避免或减少后遗症的发生。循序渐进地进行规范化的骨科康复治疗,不仅可以缓解受伤及手术后的疼痛和肿胀感,还可以预防外伤及手术后的并发症,比如下肢静脉血栓、四肢肌肉萎缩、关节僵直等。

    哪些骨关节疾病需要进行康复治疗

    1.骨关节疾病手术后:四肢骨折术后、韧带重建术后、关节镜术后、人工关节术后、骨肿瘤术后、脊柱脊髓术后、手外伤术后等。2.创伤保守治疗:四肢骨折石膏外固定后、脊柱或髋部骨折后卧床制动、关节脱位复位后、韧带损伤外固定后等。3.骨骼肌肉慢性疼痛:骨关节炎、颈椎病、腰痛、肩痛、肌腱炎、腱鞘炎、筋膜炎等。

    为什么骨折术后一定要进行康复治疗

    由于骨折术后,患者会经历一段时间的保护制动期,甚至有些患者怕影响手术部位而延长制动时间,导致肌肉萎缩、关节周围软组织粘连、关节僵硬、活动受限等问题,严重时虽然骨折已愈合,但是仍不能恢复正常功能,甚至造成残疾。为了预防这些不良后果的发生,早期康复就显得十分重要,它能有效减少致残率。

    骨科康复的治疗手段

    物理疗法:声、光、电、磁、热可减轻慢性损伤的骨关节的疼痛。

    运动疗法:针对各种骨折、置换术后的患者,短时间内加入手法训练,其目的是不让其他关节的活动度降低以及附近肌肉群的肌力丧失和萎缩,更重要的是,可以防止术后关节粘连,避免后期活动度的严重受限和功能障碍。

    创伤后康复治疗有哪些作用

    1.促进局部循环,缓解疼痛肿胀,促进组织愈合。

    2.预防血管栓塞、骨质疏松、肌肉萎缩等并发症。

    3.预防关节僵硬,维护关节灵活性。

    4.改善肌肉功能,增强运动能力。

    5.促进神经肌肉反射,重建协调功能。

    6.最大限度地恢复运动能力,早日重返社会。

    什么时候开始做骨科康复

    术后,骨科康复越早越好,可以达到事半功倍的效果。术后,患者可以在医生的指导下尽早进行康复训练,甚至可以提前到手术前。3个月内是骨科康复训练的最佳时段。如果错过了康复训练的最佳时间,可能会造成肌肉肌腱粘连、挛缩、关节僵硬等,导致部分功能丧失。

    手术后出现哪些情况必须到康复科就诊

    局部疼痛无法缓解;局部持续肿胀或者整个肢体出现肿胀;关节活动范围无法达到预期目标;邻近关节出现疼痛和活动受限;肌肉萎缩;肢体麻木或乏力;运动能力下降;关节交锁或不稳;运动后关节疼痛;步态异常(跛行)等。

    结束语

    总而言之,我们一定要重视骨科康复。很多患者选择术后回家静养,这对尽快恢复健康是不利的。希望大家在看完以上内容后,对骨科康复能有更深的认识。

    (作者供职于郑州市中心医院骨科康复科), http://www.100md.com