如何预防肺结核
□曹春平
肺结核俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的呼吸系统传染病，病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜等部位。
临床症状
肺结核的临床症状有乏力、发热、盗汗、咳嗽、咯痰、咯血、胸痛等，也有呼吸困难、食欲减退、消瘦等不适。
由于肺结核早期症状较轻，容易被误诊为感冒、支气管炎等疾病。若咳嗽、咯痰超过2周，或痰中带血丝，并且治疗效果不佳，建议到定点医疗卫生机构就诊，以排除肺结核。
传播途径
一般情况下，肺结核可以通过飞沫、气溶胶、饮用生牛奶等途径传播。主要传播途径为：通过患者咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播。
飞沫传播 肺结核最主要的传播途径。排菌肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话、大笑、喊叫、唱歌等，都是一种深呼吸动作，每次深呼吸动作都会呼出大量传染性飞沫，可以长时间存在于空气中，最后被健康人群吸入肺部而感染。另外，排菌肺结核患者的痰咯在地上，水分蒸发后会成为带菌的尘埃，随风飘扬，被健康人群吸入肺部后感染。
气溶胶传播 若肺结核患者呼吸道的分泌物中存在小于5微米的小颗粒，这些小颗粒能长时间悬浮于空气中，如果此时空气不流通，则会被其他健康人群吸入肺部，引起感染。
饮用生牛奶传播 如果奶牛本身感染了结核分枝杆菌，那么牛奶中就有可能存在结核分枝杆菌。如果此时没有消毒直接饮用生牛奶，则会引起原发性结核感染。
如何预防
由于肺结核患者排菌期间的痰液具有传染性，需要消毒或焚烧处理。
因此，患者要保持良好的卫生习惯，不要对着其他人咳嗽、大声说话，更不能随地吐痰；患者最好单独居住，外出或与其他人共处一室时，需要佩戴口罩，以减少传播机会，保护身边人；患者的被子、衣物要经常晾晒；家里要经常通风，每天早、晚开窗通风1小时~2小时，保持室内空气清新；患者的家庭成员要主动体检，若被感染，必要时应进行药物治疗；儿童、老年人，以及免疫力低下者是易感人群，新生儿应接种卡介苗；免疫力低下者应加强营养、均衡饮食，多摄入肉类、鸡蛋、牛奶、水果等食物，高钙饮食有助于增强抵抗力；适当加强体育锻炼，保证充足的睡眠，提高免疫力；早睡早起，不要熬夜，保持良好的心情。
(作者供职于河南省胸科医院), 百拇医药
肺结核俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的呼吸系统传染病，病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜等部位。
临床症状
肺结核的临床症状有乏力、发热、盗汗、咳嗽、咯痰、咯血、胸痛等，也有呼吸困难、食欲减退、消瘦等不适。
由于肺结核早期症状较轻，容易被误诊为感冒、支气管炎等疾病。若咳嗽、咯痰超过2周，或痰中带血丝，并且治疗效果不佳，建议到定点医疗卫生机构就诊，以排除肺结核。
传播途径
一般情况下，肺结核可以通过飞沫、气溶胶、饮用生牛奶等途径传播。主要传播途径为：通过患者咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播。
飞沫传播 肺结核最主要的传播途径。排菌肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话、大笑、喊叫、唱歌等，都是一种深呼吸动作，每次深呼吸动作都会呼出大量传染性飞沫，可以长时间存在于空气中，最后被健康人群吸入肺部而感染。另外，排菌肺结核患者的痰咯在地上，水分蒸发后会成为带菌的尘埃，随风飘扬，被健康人群吸入肺部后感染。
气溶胶传播 若肺结核患者呼吸道的分泌物中存在小于5微米的小颗粒，这些小颗粒能长时间悬浮于空气中，如果此时空气不流通，则会被其他健康人群吸入肺部，引起感染。
饮用生牛奶传播 如果奶牛本身感染了结核分枝杆菌，那么牛奶中就有可能存在结核分枝杆菌。如果此时没有消毒直接饮用生牛奶，则会引起原发性结核感染。
如何预防
由于肺结核患者排菌期间的痰液具有传染性，需要消毒或焚烧处理。
因此，患者要保持良好的卫生习惯，不要对着其他人咳嗽、大声说话，更不能随地吐痰；患者最好单独居住，外出或与其他人共处一室时，需要佩戴口罩，以减少传播机会，保护身边人；患者的被子、衣物要经常晾晒；家里要经常通风，每天早、晚开窗通风1小时~2小时，保持室内空气清新；患者的家庭成员要主动体检，若被感染，必要时应进行药物治疗；儿童、老年人，以及免疫力低下者是易感人群，新生儿应接种卡介苗；免疫力低下者应加强营养、均衡饮食，多摄入肉类、鸡蛋、牛奶、水果等食物，高钙饮食有助于增强抵抗力；适当加强体育锻炼，保证充足的睡眠，提高免疫力；早睡早起，不要熬夜，保持良好的心情。
(作者供职于河南省胸科医院), 百拇医药