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肠镜检查前怎样做好准备
http://www.100md.com 2023年3月25日 医药卫生报 2023.03.25
     □田桂平

    肠镜检查是一种广泛应用于诊断和治疗肠道疾病的内窥镜技术,是经肛门将肠镜循腔插入至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。通过肠镜检查,医生可以直接观察肠道内部的情况,发现肠道出血、溃疡、息肉、肿瘤等病变。肠镜检查在早期发现肠道疾病、预防结肠癌等方面具有重要价值。

    肠镜检查的重要性

    肠道疾病的早期发现:肠镜检查可以检测出肠道炎症、息肉、溃疡等病变,有助于及时发现并治疗肠道疾病,避免病情恶化。

    早期诊断和预防癌症:结直肠癌是世界上发病率较高的恶性肿瘤之一;肠镜检查可以发现肠道的癌前病变,及时进行治疗,降低癌症发生的风险。

    肠道准备的目的

    肠道准备是肠镜检查的关键环节,其目的是清空肠道,确保检查顺利进行,提高检查准确性,同时减少患者检查过程中的不适。
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    1.清空肠道 肠道内的残留物会影响医生观察肠道内部的情况,肠道准备可以清除肠道内的粪便和其他残留物,使肠道内部清洁,有利于肠镜检查的顺利进行。

    2.提高检查准确性 肠道准备可以减少肠道内的气体和液体,有助于肠道的展开,便于医生观察肠道内部结构,提高检查的准确性。

    3.减少患者检查不适 肠道准备可以缓解肠道内的压力,减少患者检查过程中的不适感,使患者更容易接受检查。

    肠道准备的步骤

    1.饮食调整 低残渣饮食:在肠镜检查前2天~3天开始进行低残渣饮食调整,避免食用高纤维、不易消化的食物,如全麦面包、粗粮、豆类、蔬菜、水果等。低残渣饮食包括米饭、面条、白面包、瘦肉、鸡蛋等。

    摄入足够的水分:在肠道准备期间,患者要注意摄入足够的水分,以保持肠道的正常功能。可以喝水、茶水、果汁等,但应避免摄入碳酸饮料,以免产生过多的肠道气体。
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    2.肠道清洗 选择合适的药物:根据患者的年龄、体质和病史,医生会开具适合的泻药;常用的泻药有聚乙二醇电解质溶液(PEG)、甘露醇等。

    在肠镜检查前1天开始进行肠道清洗,按照医生的建议,按时服用泻药,以清除肠道内的粪便和其他残留物。患者如有不适感,可以咨询医生。

    3.空腹检查 肠镜检查前8小时~12小时内禁止进食,以确保肠道为空腹状态。如有特殊情况,可以根据医生的建议调整禁食时间。

    患者在禁食期间,可以适量饮水,以保持身体水分平衡。但在检查前2小时,需要停止饮水。

    注意事项与建议

    了解肠镜检查的过程和注意事项,有助于减轻患者的紧张情绪,使患者更容易接受检查;根据医生的建议,合理安排肠道准备时间,确保肠道准备充分。

    在进行肠道准备过程中,如出现腹痛、腹泻等不适症状,应及时与医生沟通,调整肠道准备方案;在肠道准备过程中,务必按照医生的建议和处方,按时服用泻药,不要擅自增减药物剂量或更换药物;在肠镜检查过程中,应积极配合医生的操作,按照医生的要求调整体位。如有不适,可随时告知医生。

    值得一提的是,肠镜检查在诊断和治疗肠道疾病方面具有重要价值。为了确保检查的顺利进行和提高检查准确性,患者在肠镜检查前需要做好肠道准备,包括饮食调整、肠道清洗和空腹检查。遵循医生的建议和注意事项,做好肠道准备,有助于提高肠镜检查的成功率和诊断准确性。

    (作者供职于郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院内窥镜诊疗中心), http://www.100md.com