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支气管哮喘科普知识
http://www.100md.com 2023年4月15日 医药卫生报 2023.04.15
     □李贺梅

    支气管哮喘是一种常见的慢性疾病,其主要特征是支气管狭窄和炎症导致呼吸困难和喘息,是儿童和成人最常见的呼吸系统疾病之一。

    支气管哮喘的症状有呼吸急促和气喘;咳嗽,尤其是在夜间和清晨;胸闷或胸痛;喉咙干燥或痒;喘息声,通常发生在呼气时;疲劳和不适;失眠或睡眠不足。

    支气管哮喘的原因

    环境因素 在接触一些气体和化学物质后引发,过敏反应患者更容易支气管哮喘。

    遗传因素 支气管哮喘具有一定的遗传倾向。如果家族中有哮喘患者,患哮喘的风险就会增加。

    药物因素 某些药物,比如阿司匹林和非甾体类抗炎药物,会导致哮喘患者的症状加重。

    感染因素 感染了病毒和细菌,特别是儿童和老年人,更容易感染。

    支气管哮喘的诊断

    病史询问 询问患者的病史、家族史和病情等信息。

    体质检查 医生会通过听诊、观察患者的呼吸情况、检查皮肤过敏反应等方式,确定患者是否存在呼吸道炎症、过敏反应等症状。

    肺功能测试 肺功能测试是诊断支气管哮喘的重要手段,包括呼气峰流量测定、肺功能检查和气体扩散能力测定等。

    过敏原测试 过敏原测试可以确定患者是否存在过敏反应,帮助医生制定合理的治疗方案。

    胸部X线检查 胸部X线检查可以排除其他肺部疾病,如肺炎、结核等。

    支气管激发试验 可以评估患者支气管的敏感性和炎症程度。

    以上诊断方法可以帮助医生确定患者是否患有支气管哮喘,并制定个性化的治疗方案。

    支气管哮喘的治疗方法

    支气管哮喘的治疗方法包括控制治疗和急性治疗。控制治疗主要是通过药物治疗和预防措施,防止哮喘发作;急性治疗则是在哮喘发作时进行的紧急处理。

    药物治疗 常用的治疗药物包括吸入型糖皮质激素、吸入型β2受体激动剂、口服类固醇和抗过敏药物等。

    吸入型糖皮质激素是控制治疗的主要药物,可以减轻哮喘症状、缓解气道炎症,副作用较小。吸入型β2受体激动剂可扩张支气管,缓解哮喘症状。口服类固醇和抗过敏药物可减轻炎症和过敏反应,缓解哮喘症状。

    预防措施 预防措施主要是避免哮喘诱因,减少哮喘的发生。避免哮喘诱因包括避免接触过敏原、注意饮食卫生、保持室内空气清新等。此外,运动也是一种有益的预防措施,但是需要根据个人情况调整运动强度。

    急性治疗 急性治疗是在哮喘发作时进行的紧急处理。常用的急救药物包括吸入型β2受体激动剂、吸入型糖皮质激素和口服类固醇药物等。需要注意的是,患者要积极配合医生的治疗方案,按时按量服药,避免接触哮喘诱因,控制哮喘症状。

    支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,给患者的生活和工作带来很大的困扰。虽然目前尚无治愈支气管哮喘的方法,但有效的控制治疗可以减轻哮喘的症状,提高患者的生活质量。

    (作者供职于洛阳伊洛医院/洛阳新区人民医院呼吸与危重症医学科), http://www.100md.com